浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院聯(lián)合浙江大學(xué)南湖腦機(jī)交叉研究院、腦機(jī)智能全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、生物醫(yī)學(xué)工程與儀器科學(xué)學(xué)院，近日通過閉環(huán)脊髓神經(jīng)接口植入手術(shù)，幫助截癱患者實(shí)現(xiàn)自主行走，體現(xiàn)我國在脊髓神經(jīng)接口及神經(jīng)功能重塑領(lǐng)域取得突破。
61歲的金先生在2024年10月，因高處墜落傷導(dǎo)致胸四分之三椎體骨折，被診斷為完全性截癱。盡管在脊椎手術(shù)后接受了為期4個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，但金先生兩腿依然無法抬起，運(yùn)動(dòng)功能無明顯改善。根據(jù)當(dāng)時(shí)狀態(tài)，醫(yī)生評估他恢復(fù)自主行走的可能性非常小。
今年3月，金先生在浙大二院接受了閉環(huán)脊髓神經(jīng)接口植入手術(shù)。術(shù)中，神經(jīng)外科醫(yī)生在他腰部脊椎中精準(zhǔn)植入了一根帶有16個(gè)觸點(diǎn)的脊髓刺激電極，并在其腹部植入火柴盒大小的無線可充電刺激控制器。
術(shù)后，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步開展刺激模式與參數(shù)優(yōu)化調(diào)試，目前金先生已經(jīng)實(shí)現(xiàn)多種日?；顒?dòng)，他的下肢感覺功能也逐步恢復(fù)，自主排便功能恢復(fù)，排尿功能明顯改善，提示該技術(shù)在改善運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí)，也具備促進(jìn)神經(jīng)感覺通路修復(fù)的潛力。
脊髓神經(jīng)接口核心在于幫助患者重新建立和增強(qiáng)受損脊髓的信號傳導(dǎo)，從而加強(qiáng)脊髓的神經(jīng)修復(fù)，加速自主功能恢復(fù)。主刀醫(yī)師、浙大二院神經(jīng)外科主任醫(yī)師朱君明解釋：“如果把脊髓上的信號傳導(dǎo)比作高速公路，金先生的脊髓損傷情況就像高速公路遭到了破壞導(dǎo)致大部分車道無法通行，我們采用的脊髓神經(jīng)接口技術(shù)就好比修復(fù)受損道路，重新增強(qiáng)了車輛通行能力。”
“傳統(tǒng)脊髓刺激器多采用固定刺激模式與參數(shù)，很難做到患者完全恢復(fù)自主行為控制。我們更加關(guān)注患者自身脊髓功能的恢復(fù)與增強(qiáng)，采用特定的刺激觸點(diǎn)組合方式及精確的刺激頻率與強(qiáng)度，結(jié)合閉環(huán)的肌電反饋等新技術(shù)，這對重建生理性步態(tài)至關(guān)重要。”浙江大學(xué)教授許科帝介紹。
項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)表示，將繼續(xù)推進(jìn)臨床前瞻性研究，開展臨床被試者招募工作，增加臨床落地應(yīng)用案例，探索更多截癱患者神經(jīng)損傷修復(fù)治療新路徑。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院聯(lián)合浙江大學(xué)南湖腦機(jī)交叉研究院、腦機(jī)智能全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、生物醫(yī)學(xué)工程與儀器科學(xué)學(xué)院，近日通過閉環(huán)脊髓神經(jīng)接口植入手術(shù)，幫助截癱患者實(shí)現(xiàn)自主行走，體現(xiàn)我國在脊髓神經(jīng)接口及神經(jīng)功能重塑領(lǐng)域取得突破。
61歲的金先生在2024年10月，因高處墜落傷導(dǎo)致胸四分之三椎體骨折，被診斷為完全性截癱。盡管在脊椎手術(shù)后接受了為期4個(gè)月的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，但金先生兩腿依然無法抬起，運(yùn)動(dòng)功能無明顯改善。根據(jù)當(dāng)時(shí)狀態(tài)，醫(yī)生評估他恢復(fù)自主行走的可能性非常小。
今年3月，金先生在浙大二院接受了閉環(huán)脊髓神經(jīng)接口植入手術(shù)。術(shù)中，神經(jīng)外科醫(yī)生在他腰部脊椎中精準(zhǔn)植入了一根帶有16個(gè)觸點(diǎn)的脊髓刺激電極，并在其腹部植入火柴盒大小的無線可充電刺激控制器。
術(shù)后，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步開展刺激模式與參數(shù)優(yōu)化調(diào)試，目前金先生已經(jīng)實(shí)現(xiàn)多種日?；顒?dòng)，他的下肢感覺功能也逐步恢復(fù)，自主排便功能恢復(fù)，排尿功能明顯改善，提示該技術(shù)在改善運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí)，也具備促進(jìn)神經(jīng)感覺通路修復(fù)的潛力。
脊髓神經(jīng)接口核心在于幫助患者重新建立和增強(qiáng)受損脊髓的信號傳導(dǎo)，從而加強(qiáng)脊髓的神經(jīng)修復(fù)，加速自主功能恢復(fù)。主刀醫(yī)師、浙大二院神經(jīng)外科主任醫(yī)師朱君明解釋：“如果把脊髓上的信號傳導(dǎo)比作高速公路，金先生的脊髓損傷情況就像高速公路遭到了破壞導(dǎo)致大部分車道無法通行，我們采用的脊髓神經(jīng)接口技術(shù)就好比修復(fù)受損道路，重新增強(qiáng)了車輛通行能力。”
“傳統(tǒng)脊髓刺激器多采用固定刺激模式與參數(shù)，很難做到患者完全恢復(fù)自主行為控制。我們更加關(guān)注患者自身脊髓功能的恢復(fù)與增強(qiáng)，采用特定的刺激觸點(diǎn)組合方式及精確的刺激頻率與強(qiáng)度，結(jié)合閉環(huán)的肌電反饋等新技術(shù)，這對重建生理性步態(tài)至關(guān)重要。”浙江大學(xué)教授許科帝介紹。
項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)表示，將繼續(xù)推進(jìn)臨床前瞻性研究，開展臨床被試者招募工作，增加臨床落地應(yīng)用案例，探索更多截癱患者神經(jīng)損傷修復(fù)治療新路徑。
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