護理創(chuàng)新論文范文第1篇
關鍵詞：基護教學有備而教教無定法教有所得
一、教而有備
課前準備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令護生和老師都獲益匪淺。護生的準備主要在于對書本的預習，預習充分，能調動學生的積極性，發(fā)揮最大的教學功效。教師在上節(jié)課結束前必須布置好預習工作，讓學生在課前先熟悉好教學內容，將自己無法弄懂的內容圈出，以待課間提問，這樣幫助學生更好的掌握教學知識和培養(yǎng)其自學能力；作為護基老師，在課前必須認真研究教材，適當加入自我見解，找出重點、難點和考點，分配好有針對性講和泛講，調整好預期授課的時間分配，理清大概的提綱，同時翻閱大量信息材料，準備好與教學內容相聯系的病例和學生感興趣的事例，配備與課堂內容相適合的教具。
1．1按年制和護生掌握能力備課
現在護理的教學年制分了好幾大層次，就我校來說，便同時存在中專、五年制大專、三年制大專這三種學制，細化后又包括初中畢業(yè)起點和高中畢業(yè)起點。根據學齡層次和基礎的不同，護生對理論知識操作的掌握也略有差別。故在備課時要考慮到這點，學齡層次低的備課得更加詳細、分析清晰、邏輯合理，導課生動、敘事活潑、投其所好，學齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護生的舉一反三和自學歸納能力。
1．2按執(zhí)照考試要求備課
護士執(zhí)照考試對護生來講是一個可預期的難關，尤其在2008年新的護士條例頒發(fā)以后，分數線的設置和考生的范圍擴大更加重了護生的心理負擔。于是有目的性的教學對護生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護生對學生的興趣和動力。護基老師要參考每年執(zhí)照考試的大綱，針對性的分析考點，讓護生有備而學。
以上是關于理論的備課，主要體現在個體方面。而實驗教學的備課最好是全體教師集體備課，掌握實驗課實驗內容如概念、目的、用物準備、操作步驟、注意事項，規(guī)范操作流程和方法，讓護生不會因為每個老師示教的手法不同而有疑問。
二、教無定法
2．1教學方法和手段多樣
各種教學方法在護基教學中的應用已經不勝枚舉，常見的有提問教學、案例討論教學、情景模擬教學、角色扮演教學、課后作業(yè)教學等，教學手段也層出不窮，比如傳統(tǒng)的板書教學、教具展示教學、投影儀教學和當下熱門的多媒體課件教學等。在護基教學中，教學方法應該多樣，教學手段必須靈活，要根據學生的需要、教學內容和特點靈活選擇。切忌墨守成規(guī)，也切忌亂無章法，最好將各種教學方法和手段有機的揉和在一起，如下面這堂理論課：方法上先以提問為導入課程，吸引護生的學習興趣，加以引導后在敘課的中間插入相應的案例，給護生加深對知識的理解和對專業(yè)的慎重（如腰穿后未予患者采取去枕仰臥位后發(fā)生腦脊液外漏后的嚴重后果），若有演示性質的課程（如入院和出院護理）可讓護生上臺演示，進行情景模擬和角色扮演，并安排一段自學內容讓護生堂下學習后進行總結概述，在課程結束前將本堂課的整體內容進行一下歸納，當場出題考察護生掌握該課的程度，并布置課后作業(yè)給護生加以鞏固，同時指明復習和預習的內容；手段上既采用多媒體教學，在重點部分又同時借助板書教學以及教具展示，必要時超鏈接網絡信息、視頻等充實教學。實驗教學中以學生為主，不斷改良實驗教學方法，以學生熟練掌握技術操作為目的，教學用語專業(yè)化，在課程中輔以理論教學，讓學生能充分將理論結合實踐。
注意學生的互動，在每次實驗教學結束前都予以總結及抽查，并讓學生自述該項實驗的重點難點及操作步驟，加深其印象，對掌握一項操作起到了很好的鞏固記憶作用。教學操作中嚴于律己，做到操作嚴謹規(guī)范，一絲不茍，強化學生的無菌觀念及三查七對操作原則。在分組練習時巡回查看，對操作有誤的學生及時予以指導，絕不允許有學生經過操作學習后還無法掌握的現象發(fā)生。在教授學生操作的同時，還注重加強學生專業(yè)理念，讓她們養(yǎng)成嚴謹慎獨、吃苦耐勞的品格。教學上一般采用的是示教—分組練習—指導—小結模式，但這些模式不要固化，需要經常改變，充分調動護生的積極性，比如讓護生先試著操作一次，由其他學生討論指出問題，并就此予以指導；或者加入競賽機制，讓護生更有動力反復的練習操作；再或者由一個護生口述一遍操作流程后，由另一護生立刻按此操作一遍，由此鼓勵了護生的自主能動性。上述種種不管如何應用，教學目的一定要明確，比如理論教學主要培養(yǎng)的是護生的思維能力、判斷分析能力，而實驗教學則主要培養(yǎng)的是護生的動手能力、應變能力、語言溝通能力和創(chuàng)新意識。
2．2充分發(fā)揮教師的個性化教學
教師間常進行各項交流和聽課學習，但對于相互間的學習來說，僅僅只是相互教學方法的探討，卻無法將雙方的個性化教學融合。教師要從簡單的“傳道、授業(yè)、解惑”者，轉變成為學生學習的促進者、幫助者和引導者，其個性化教學更會錦上添花。教師的個性化教學受其形象魅力、人格魅力、學識魅力、個性魅力所影響。教師的形象魅力是指教師要有美的外部形象，它是通過教師的言談舉止、音容笑貌、衣著打扮等所表現出來的一種教師應具有的風度和氣質，是能夠明顯體現其內在情感、志趣、個性和精神面貌的外在行為和表情等要素的綜合。儀表上要給學生好的印象不難，關鍵還要體現出專業(yè)上的素養(yǎng)，比如實驗課上的著裝規(guī)范和整潔也會影響學生對待學習和專業(yè)的態(tài)度。言談舉止體現了教師的語言技巧，也往往決定了一堂課的生動與否，并能展現教師的才華風度，讓學生敬之愛之。教師的人格魅力主要來自于內在氣質的自然流露，體現在善良關愛、寬容公正方面，對護生來說更是吸引其投入聽課的保證。教師的學識魅力最能讓學生敬服，需要對知識掌控的博而精，深而廣，能隨時解答分析學生在專業(yè)學習上的疑問。教師的個性魅力因人而異，一樣的知識點，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達風趣，語言生動；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風格也會教師的個性化教學而改變。:
三、教有所得
3.1護生的“得”
在一堂課結束后，我們要清楚：掌握教學內容，并不是學習的最高境界。之前所述的備課和授課也并不是單一為護生僅掌握教學內容而言，更多的是為了護生學完本堂課后，能深化思考提出疑問，同時理論聯系實際，將教學內容真正的消化吸收并升華進入自己的知識儲庫。對于將來的臨床實踐來說，這些課堂中的理論知識將會成為護生認識問題的基礎，但并不妨礙護生展開另辟蹊徑的思索和解決實際問題。因為世界在發(fā)展，護理也需要發(fā)展，很多理論隨時可能被，我們無須將知識生硬的塞給學生，而是讓她們有選擇的接受并延伸，護生的“得”便在于有了創(chuàng)新求學意識，增強了實踐動手能力、判斷分析能力、解決實際問題的能力、語言溝通能力、思維能力等綜合能力。
3.2教師的“得”
備課時的信息收集（開擴眼界，掌握新資訊）、授課時的突發(fā)狀況（學生的質疑）和授課后的全新感悟，都可讓教師從中得出很多經驗，在修繕教案的同時也找到自我的不足加以攻克，并對該堂課的理論又有了深層次的理解。可以說每經歷一次教學，教師便會有多一層的體驗，這對護理學的研究也會有很大幫助。
四、結語
作為從事護基理論教學的教師，一定要創(chuàng)新自己的教學思維，努力吸收新的知識理論，謹記有教無類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護生的綜合索質和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學模式和教學方法。
參考文獻
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護理創(chuàng)新論文范文第2篇
關鍵詞：德爾菲法；護理論文；創(chuàng)新性評價；指標體系；權重
創(chuàng)新是學術論文的本質、靈魂，評判論文的創(chuàng)新性是對研究價值的認可，更是對研究所做社會貢獻的認可?，F有的論文創(chuàng)新性評價指標體系主要是針對社會科學類論文，而護理論文既包含社會科學類，又涵蓋人文科學類，故目前的評價指標體系并不完全適用于護理類論文。本研究擬采用德爾菲專家函詢，制定科學的、全面的護理類論文的創(chuàng)新性評價指標體系?，F報告如下。
1資料與方法
1．1指標體系構建
在前期文獻回顧以及半結構式訪談的基礎上，以“學位論文編寫原則”［1］等文件為指導，參照“國際護理學教育質量評價、標準和指標”［2］等，初步擬定護理論文創(chuàng)新性評價指標體系。
1．2德爾菲專家咨詢
1．2．1確定咨詢專家初步選取來自北京市、江蘇省、山西省等11個省市、14所三級甲等醫(yī)院、3所高校專門從事護理期刊編委工作的17名護理專家進行德爾菲專家咨詢。護理專家納入標準：從事護理類期刊審稿、編委工作10年以上；具有副高級以上職稱；本科以上學歷；對本研究感興趣，且愿意參與本研究。1．2．2確定咨詢問卷結構咨詢問卷由卷首語、咨詢表以及專家一般情況調查表三部分組成。咨詢表各指標采用Likert5級評分法，即非常重要計5分，比較重要計4分，一般重要計3分，不太重要計2分，不重要計1分，同時設置修改欄以供專家提出意見。
1．3實施德爾菲專家咨詢
2016年10月—12月完成第1輪專家咨詢，2017年1月—2月完成第2輪專家咨詢，兩輪咨詢均采用親自發(fā)放或發(fā)送電子郵件進行。
1．4確定權重
本研究主要采用層次分析法（analyt－ichierarchyprocess，AHP）建立層次結構模型，層次分析法是美國運籌學家于20世紀70年代提出的一種實用的多方案或多目標的、定性與定量相結合的決策分析法［3］，具體有建立層次結構模型、構造判斷矩陣、層次單排序、一致性檢驗4個步驟。并運用Satty1－9標度評分法［4］，利用專家對各級評價指標的重要性賦值均數進行兩兩比較，利用兩者高低構造判斷矩陣，并且通過概率乘法原理來確定各級指標組合權重。
1．5統(tǒng)計學方法
使用Excel2007和SPSS22．0
對數據進行分析，對咨詢專家組成結構、專家意見集中程度、專家協(xié)調系數、專家積極系數以及專家權威系數等指標進行專家咨詢可靠性檢驗。
2結果
2．1咨詢專家基本情況（見表1）
2．2可靠性評估
2．2．1專家積極系數采用問卷回收率代表專家積極性，一般認為問卷回收率大于70％為專家積極性好［5－6］，本研究兩輪專家咨詢問卷回收率分別為85％，100％，并且兩輪專家咨詢中有12名專家提出了自己的見解，可見咨詢專家重視本研究，積極性高。2．2．2專家權威系數（Cr）專家對指標進行判斷的系數大于0．7，則可認為專家可信度較高［7］。通過計算得出本研究中專家的判斷系數、熟悉程度、Cr均大于0．7，17名咨詢專家的權威系數均值為0．92，可見17名咨詢專家認為本研究篩選的創(chuàng)新性評價指標具有較高的可信度。2．2．3專家意見集中程度專家意見集中程度主要由指標重要性評分的均數、標準差以及變異系數表示，指標重要程度賦值越大說明指標的相對重要性越大，標準差和變異系數賦值越小說明指標的相對重要性越大［8］。本研究的指標重要程度賦值均＞3．5，變異系數均＜2．5。2．2．4專家意見協(xié)調程度德爾菲專家咨詢法一般使用肯德爾和諧系數（W）來表示專家意見的協(xié)調程度，W的取值為0～1，一般認為W值越大表示專家意見協(xié)調程度越好［9］。協(xié)調系數的顯著性檢驗采用χ2檢驗，若P＜0．05，則認為協(xié)調系數經檢驗有顯著性，專家意見協(xié)調性好，結果可?。蝗鬚＞0．05，則認為專家意見的可信度差，結果不可?。?0］。兩輪專家咨詢指標賦值的W及χ2值見表22．3確定權重經一致性檢驗，各判斷矩陣一致性檢驗結果均＜0．1，表示矩陣的不一致性程度均在容許范圍內。指標權重具體見表3。
3討論
3．1構建指標體系的意義學科發(fā)展所產生的科研成果主要是由科研學術論文呈現的，我國護理學起步較晚，但發(fā)展迅速，論文數量也在不斷增加［11］，如何保證護理論文的質量，堅持正確的論文評價導向，對推進科研水平的良性發(fā)展具有重要意義。2016年，中國護理數據庫正式上線，數百家機構提交了護理質量數據，基于這種網絡平臺的群體評價機制，更加應該建立論文創(chuàng)新性評價體系，以克服定性評價的主觀性偏差問題，提高評價效率和準確性。3．2指標體系特點本研究指標體系中3個一級指標分別為：新論點、新論據、新結論，由表3可看出新論點占據最大權重，一篇論文的論點代表著作者的主張，是作者的立場和世界觀的直接體現，是一篇論文所有論證圍繞的中心，更是論文的靈魂，起著統(tǒng)帥全文、綱舉目張的作用［12］。二級指標中，權重系數居于前三位的分別為新方法、新對策、新理論。護理學科雖然起步晚，但發(fā)展迅速，護理人員發(fā)明的各種新的臨床技術和方法逐漸應用于病人的護理中，為病人解決各種難題，切實提高了護理質量。隨著社會的不斷發(fā)展，護理人員對于病人出現的各種護理問題逐步創(chuàng)造了更好的解決對策，更加省時、省力，既能減輕病人痛苦，又能減少護士的工作量。三級指標權重系數居于前三位的分別為對本學科已有的評價、護理技術、實驗、研究等的方法進行局部修行，將其他學科的研究方法應用到護理研究中和新應用。由此可以看出：護理學是一門實踐性較強的學科，專家認為護理論文創(chuàng)新的最大意義在于提高護理人員的創(chuàng)新意識，促進創(chuàng)新技術的轉化［13］，這對臨床工作能夠產生積極作用，給護士和病人帶來貨真價實的利益。
4小結
全面、客觀的護理論文創(chuàng)新性評價指標體系有助于了解學者的學術成果、學術貢獻及其國內外影響力，并幫助科研機構審查學術水平，是對創(chuàng)新知識的有效管理，推進創(chuàng)新知識的傳承、利用與發(fā)展，推進創(chuàng)新型國家建設的有力手段［14］。本研究主要克服了目前同行評議以及科學計量學的兩種論文創(chuàng)新性評價方法的弊端，制定護理論文創(chuàng)新性評價指標體系，減少審稿專家的主觀影響性以及專家的認知局限性，保證評價本身的科學性和客觀性。本研究構建的評價指標體系既符合社會科學論文的評價標準（發(fā)現新觀點、創(chuàng)建新學說、探索新問題等）［15］，又結合了護理學特有的學科特點，可用于評價護理論文的創(chuàng)新程度，以促進護理學科高質量學術成果的傳播。
護理創(chuàng)新論文范文第3篇
【關鍵詞】優(yōu)質護理；婦產科；應用分析
隨著社會科技的快速發(fā)展，人們?yōu)榱诉m應高速發(fā)展的現代社會，不得不加班加點的緊張工作，神經永遠繃在第一警備狀態(tài)。因而廣大群眾因為神經的壓力，再加上對自我身體的不注意，常常會引發(fā)多種疾病。特別是女性，女性如花，更需要呵護和珍惜。而現代多數為女強人型的女性，因此對于自身的照顧，更是自顧不暇，進而患上了婦科疾病。因此，當女性患者進入醫(yī)院后，更需要醫(yī)護人員的精心照料和護理，因為這個時候的女性是最為脆弱的。為了能夠提高對于女性患者的護理質量，提高患者對于醫(yī)院的服務滿意度。經過本院醫(yī)護部的一致通過，推出了名為優(yōu)質護理在婦產科護理中應用，旨在讓廣大深受疾病折磨的女性患者能夠得到更好的護理。本文選取在2011年8月——2012年3月期間，本院婦產科收治的100例患者，并對這100例患者實行優(yōu)質護理，詳細報告結果如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選取在2011年8月——2012年3月期間，本院婦產科收治的100例患者，其中婦科患者有77例，產科患者有23例，年齡22歲-65歲。
1.2護理方法給與這100例患者實行優(yōu)質服務，而優(yōu)質服務實施的整體安排分為策劃、合理排班模式以及全體動員[1]。
1.2.1策劃優(yōu)質服務的開展，并不單單只是對于患者而言，是恢復身體素質的絕佳措施，對于醫(yī)護人員而言，也是提高自身工作素質的有效手段。而優(yōu)質服務的開展時間并不是從患者進入醫(yī)院的那一刻起，而是從醫(yī)護人員上班的那一刻起。護士長首先需要組織該科的全體護理人員進行探討護理情況，并根據不同的護理情況制定計劃，最好是根據自己本科室護理工作以及患者的病癥和心理特點，進行制定詳細的優(yōu)質護理實施方案。為了能夠提醒每一位工作人員，需要在病區(qū)的走廊上張貼相關的實施細則。使醫(yī)護人員在為病人進行專業(yè)技術護理時，也能夠注意對患者進行心理安慰指導和人文關懷[2]。
1.2.2合理排班模式給與患者進行優(yōu)質護理的意思，并不是不在乎自身的休息時間。因此合理的排班模式在這里就顯得尤為重要，只有擁有了充足的休息時間，才能夠為患者進行優(yōu)質的護理。要合理的實行彈性排班，將護士長、責任組長、責任護士以及助理護士進行分層管理，在不同的時間點，安排不同的工作人員，不僅工作人員的精神休息時間充足了，而婦產科的患者也可以得到完善的護理。
1.2.3全體動員醫(yī)院的婦產科與其他科室相比，有著獨特的護理工作特點，需要具有獨特的護理工作程序。要想提高對于婦產科護理效率以及質量，就必須全體動員起來，加強婦產科科室護理人員的優(yōu)質護理理念，保證婦產科護士為患者提供一個連續(xù)的全程高質量的護理服務。對剛入院的患者，責任護士做自我介紹，與患者進行溝通，打消患者的戒備心理，了解患者的病情，并對患者的病情進行分析，再告知患者需要注意事項。以熟練的專業(yè)護理技能為患者做好各項護理操作，努力疏導病人的不良情緒，并為患者做好相關的心理護理。特別是產科患者，需要在分娩前，為患者進行相關知識指導。并在分娩結束后告知病人母乳喂養(yǎng)的方法及重要性，為患者制定一個入院到出院的整體護理計劃，做到因人而異[3]。
1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，顯著性檢驗水準a=0.05。
2結果
上述100例婦產科患者中，其中婦科患者有77例，產科患者有23例，婦科患者在進行優(yōu)質護理后，相較于往年，治療后恢復的效果更好，該病出院的時間對比于往年，也提早了許多。產科患者在分娩前，多少有些恐懼。在經過優(yōu)質護理后，患者的在分娩時的順產的幾率比往年提高了，而患者在分娩結束后，對于給與嬰幼兒喂養(yǎng)的一些事項，護理人員給與的產后知識的補充功不可沒。且經過患者病愈后對于醫(yī)院的評價，相較于往年，服務滿意度也提升了不少。
3結論
優(yōu)質護理實際上是集策劃、護理、工作時間、績效、評價、學習、教育以及文化為一體的一種最新的護理服務模式[4]。率先將優(yōu)質護理模式運用在婦產科，是因為婦產科是集婦科與產科為一體的科室，而且其具有獨特的護理工作理念以及獨特的護理工作程序，而且婦產科患者中對于產科患者的護理程序最為獨特。不僅有分娩前的心理指導，分娩中的指導護理以及分娩后的對于母親與新生兒的技術護理都是其他科室所沒有的。因此將優(yōu)質服務率先在婦產科執(zhí)行，是可以很快看到成果的。臨床護理證明，在婦產科實施優(yōu)質護理，是一個正確的決定，因為患者從入院到出院這段期間內，患者對于醫(yī)院護理的滿意度不斷提升，且醫(yī)護人員經過一段時間的學習，在護理質量和工作素質上，也有顯著的提高。從婦產科的臨床護理經驗證明了，優(yōu)質護理可在醫(yī)院的護理制度上進行推廣。
參考文獻
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護理創(chuàng)新論文范文第4篇
關鍵詞：人文關懷 基層醫(yī)院 外科護理 應用效果 觀察組
本研究選擇50例患者作為對照組（病例所選時間為2014年1月～2014年6月），另外選擇50例患者作為觀察組（病例所選時間為2014年7月～2014年12月），探討在基層醫(yī)院外科護理活動中人文關懷的應用加強以及其獲得的效果，現報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究選擇50例患者作為對照組（病例所選時間為2014年1月～2014年6月），另外選擇50例患者作為觀察組（病例所選時間為2014年7月～2014年12月），這些患者均接受手術治療方法來進行干預，其中，有25例患有甲狀腺疾病、有26例患有膽囊炎疾病、有15例患有心臟性疾病、有12例患有腹膜炎、有22例患有膽囊炎疾病。觀察組患者中有26例為男性患者，有24例為女性患者，患者的年齡為36～59歲，患者的平均年齡為（39.89±3.26）歲，患者的體重為45～70KG，患者的平均體重為（52.36±2.34）KG;而對照組患者中有27例為男性患者，有23例為女性患者，患者的年齡為35～60歲，患者的平均年齡為（39.78±3.24）歲，患者的體重為46～70KG，患者的平均體重為（52.37±2.46）KG，通過對兩組患者的基本資料進行分析后，他們之間無明顯性差異，具有對比性意義。
1.2 方法
本醫(yī)院在2014年6月份開始在基層醫(yī)院外科護理活動中實施人文關懷護理措施，在此之間實施常規(guī)護理措施。其中，人文關懷護理措施的內容有：首先，需要不斷地提高本院內護理工作人員的綜合素質水平以及思想政治素質水平，使其在護理過程中給予患者優(yōu)質的護理服務，并且體現自身對患者的責任心;其次，為患者提供“以人為本”的護理環(huán)境，并且給予患者尊重、關心，使得患者能夠感受到如家庭般的溫馨，從而以有效消除患者初次住院的緊張感、恐懼感，由此以良好的心態(tài)接受治療活動[1];第三，護理工作人員可以手術的相關過程以及其目的、優(yōu)點告知于患者，并且對患者開展相關疾病健康教育工作，使得患者能夠對自身疾病情況有個全面的了解，從而幫助患者樹立治療信心而增加其臨床治療配合度以及依從性，由此保障臨床外科手術治療活動有效、高效開展[2];第四，在對患者實施手術活動時，護理工作人員需要嚴謹配合臨床醫(yī)生來對患者進行干預，并且實時觀察患者的生命體征，如果出現異常情況，則立即告知于醫(yī)生，以便得以有效處理[3];第五，手術完成后，護理工作人員需要定期對患者的創(chuàng)口部位進行消毒、抗感染處理，并且給予相應的藥物于患者服用，以促進患者病情盡快恢復;第六，詢問患者對本次護理活動的滿意情況，并且積極尋求患者對本次護理的不足之處以及改進意見，從而為后期提供更優(yōu)質的服務提供有力依據[4]。
1.3 觀察指標
本研究通過對兩組患者詢問對本次護理活動的總滿意程度，來判定人文關懷實施前后的護理體會，一般情況下，主要應用電話隨訪、調查問卷等方式來了解，從而為本研究報告結果提供有力依據。
1.4 統(tǒng)計學方法
本研究對觀察組患者以及對照組患者的臨床所有數據均應用SPSS15.0軟件統(tǒng)計包進行處理、分析，并且應用卡方來對計數資料進行檢驗，當P<0.05，則視為具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
本研究對觀察組患者實施人文關懷護理措施進行干預后，其所獲得的臨床總滿意率為98.0%，而對照組患者在傳統(tǒng)常規(guī)護理模式背景下，其所獲得的臨床總滿意率為80.0%，由此可見，在人文關懷護理措施實施后，患者對本院的護理活動的總滿意水平得以顯著提高，并且觀察組患者的臨床各項指標恢復情況也較之于對照組而言優(yōu)越，通過對比兩組患者的臨床干預效果來看，他們之間存在顯著性的差異，P<0.05.詳情如表1所示。
表1 對比兩組患者干預后的臨床總滿意程度（N/%）
注：P<0.05，具有統(tǒng)計學意義
3 討論
通過對本研究結果分析得知，觀察組患者的臨床總滿意率為98.0%（非常滿意率58.0%+一般滿意率40.0%），明顯高于對照組患者，并且觀察組患者的臨床各項指標恢復情況較優(yōu)越于對照組患者，由此可以看出，基層醫(yī)院外科護理活動中通過應用人文關懷護理措施后，患者對本院的整體護理活動的總滿意水平有所增長，由此為本院贏得良好的品牌效益而推動其走向可持續(xù)發(fā)展道路。
在外科護理活動中實施人文關懷護理措施能夠使得患者獲得尊重與關心[5]，有效的幫助患者解除了臨床不良心理狀態(tài)，從而使得其能夠樹立良好的治療信心而參與治療活動，由此為臨床手術治療活動的高效、有序開展提供了有力保障，進而使得患者獲得良好的臨床治療療效以及治療質量，大大改善其生活質量[6]。
4結語
綜上所述，本文主要對基層醫(yī)院外科護理活動中人文關懷的應用加強以及其獲得的效果進行了分析、介紹，筆者希望通過本研究報告結果能夠為有關研究學者以及臨床同事提供一定的參考借鑒。另外，通過本研究結果顯示，在基層醫(yī)院外科護理活動中實施人文關懷護理措施后，本院獲得了較高水平的臨床護理效果，由此幫助本院樹立了良好的品牌效益，從而為本院贏得更高的經濟效益與社會效益。
參考文獻：
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護理創(chuàng)新論文范文第5篇
【關鍵詞】護理語言 護患關系
語言是人類所特有的思維表現，是人與人之間思想交流和表達情感的重要工具，也是協(xié)調處理人際關系的重要方式。尤其是在目前護患關系緊張的前提下，規(guī)范、文明、有效的護理語言可減輕患者的痛苦，使治療達到事半功倍的效果。據臨床調查表明【1】，因護患關系而導致護患糾紛的發(fā)生率為13.4-17.1%，而80%的護患糾紛和投訴是由于語言溝通不良或表達不準確引起的。章霞、陳嘉妍等報道【2】，溝通前、后患者的心理負擔率分別為99.14%與21.57%，這一數據表明，護士的護理語言直接影響著患者心理與疾病的康復。本文通過對我科23名護理人員進行護理語言培訓和實踐，分析護理語言在協(xié)調護患關系中的作用，現報道如下：
1 臨床資料
1.1 一般資料 收集在2013年1月-2013年12月間，我科參與護理語言培訓的23名護理人員，均為女性，年齡在21-47歲間，平均在30.5±1.2歲；護齡平均在5.4±0.6年；職稱：護士為12名，護師為8名，主管護師為2名，副主任護師為1名；文化程度：本科6名，大專13名，中專4名。并隨機對來我科就診或住院的300名患者進行滿意度調查。
1.2 培訓內容 根據科室護理內容不同結合醫(yī)院的護理任務對我科護理人員進行語言培訓：（1）使用得體的稱呼，運用禮貌性語言。稱呼是護患進行交流的起點，也是建立相互信任、尊重的基礎。應該根據患者的身份、職業(yè)、年齡等使用恰當的稱呼，避免直接用床號或姓氏稱呼患者，在與患者交流時注意禮貌性語言如“請”、“您” “對不起”“謝謝”等字的使用，使患者感受到尊重、重視；（2）有效的溝通，運用保護性語言。指導護士了解患者的心理活動和變化，在與患者交談時注意語氣、語調、語序、語體【3】，尤其是對老年人或兒童，要有耐心，態(tài)度要溫和，避免使用刺激性、命令式的語言，以免患者產生不良心理的狀態(tài)。（3）運用保密性語言。指導護士做好“傾聽多于說話”、“保密多于宣傳”，尊重患者權益，保護患者隱私，尤其是對于惡性腫瘤、性病、艾滋病的患者，在未經患者允許的情況下絕不向他人透露。（4）溝通的有效性，注意語言技巧。指導護士注意語言的規(guī)范性、邏輯性、科學性、嚴謹性和藝術性【4】。使護士了解我們的語言在向患者傳遞疾病的狀況、發(fā)展、轉歸等信息，也是影響患者疾病康復的最直接條件。指導護士在語言表達時有主動性、針對性、嚴謹性，盡量避開患者關注和敏感的話題，對患者的感受和困難做出理解性的正面反應，從而使患者達到身心的平衡和愉快。
1.3 評價 為患者發(fā)放《護士語言患者滿意度調查表》【5】，內容包括護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧等4個方面10個條目，分為滿意（80-100分）、基本滿意（70-79分）、一般滿意（60-69分）、差（
1.4 統(tǒng)計方法 采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，計量資料比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用卡方檢驗。P
2結果
2.1 培訓前和培訓后護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧比較
經過培訓，我科護士語言和溝通水平均有明顯提高，護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧較培訓前分別提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P
2.2培訓前和培訓后滿意度比較
經過培訓，培訓前的患者滿意度為87%，培訓后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P
3小結
隨著醫(yī)學模式的轉變及整體護理的深入開展，人們越來越重視心理、社會因素對疾病的影響，護士在臨床護理過程中與病人的交流也越來越多，護患關系已成為引發(fā)護患矛盾和糾紛的主要原因，而在護患關系協(xié)調中，護理語言貫穿于整個護理活動，具有舉足輕重的地位【6】。因此，護理人員要不斷提高自身素質，具備良好的溝通技巧及方式，因勢利導，態(tài)度和藹，善于控制自己的不良情緒，爭取為患者創(chuàng)造一個信賴的護理環(huán)境，達到護患關系的最佳狀態(tài)。本組資料結果顯示，經過培訓后護士在禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧等方面分別提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%；培訓前的患者滿意度為87%，培訓后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P
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護理創(chuàng)新論文范文第6篇
關鍵詞：跟骨骨折；可塑性跟骨鈦鋼板；內固定；護理；臨床效果
中圖分類號：R682.1+7 文獻標識碼C 文章編號：1005-0515（2013）3-073-01
跟骨骨折比較常見，以往在治療的時候都是進行保守治療的，但是患者常常會出現神經肌腱卡壓、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥，所以近幾年很多患者都是進行手術治療的。跟骨的生物學特點、解剖結構都比較復雜，而且骨折形態(tài)也比較多樣，而隨著這些些影像學技術、骨科材料的不斷應用，這也為臨床治療提高了新的內固定器材。本次研究將選取我院在2010年4月到2012年1月期間所收治的52例進行可塑性跟骨鈦鋼板內固定的跟骨骨折患者，對其進行護理干預以后，取得了不錯效果，具體內容見下文。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究的52例患者中，男性有34例，女性有18例，年齡在24到38歲之間。21例患者傷在右側，20例傷在左側，11例傷在雙側，所有患者都是因為高處墜落而骨折的，在手術開始前進行了X線攝片。
1.2方法
心理護理：患者手術多數都是意外傷，因此患者就會有焦慮、恐懼心理，這樣就會影響到治療、護理，因此護理人員要細致、耐心的向患者解釋，向患者介紹相關的手術知識，比如說麻醉方式、注意事項、手術目的、術中配合等，告訴患者手術使用的是新材料，治療效果會更好，同時舉一些成功手術例子，增強患者康復的信心，讓患者在手術前做好充分的手術準備，從而積極的配合治療。
皮膚護理：由于跟骨折的出血量比較大，因此在傷處周圍的軟組織就很多出現腫脹，所以在24到48小時時患者的踝部、足部就會有張力性水泡，這時就可以在無菌情況下抽取水泡下緣液。為了防止術后感染[1]。術中縫合困難，因此要在患者傷后的6到8小時腫脹消失以后再進行手術。在手術前常規(guī)的做好一切準備，為患者剪去趾甲，在術前晚和手術當天清晨，讓患者在100ml的聚維酮碘液（0.25%）中浸泡30分鐘，然后使用無菌巾進行包扎。
預防發(fā)生骨筋膜室綜合征：我們足部軟組織的彈性比較差，而且在骨折以后會大量出血，因此就會增高骨筋膜室壓力，從而壓迫軟組織，出現軟組織水腫。滲出問題，而且會造成神經損傷、微循環(huán)障礙。通常來說，在肢體缺陷12到24小時就會出現血管神經傷、永久性的痙攣，所以在患者傷后的24小時里一定要觀察患者患肢末梢的溫度、腫脹、色澤、感覺以及足趾活動、足動脈搏動情況。比如患者足部出現了高度的腫脹[2]，而且劇烈疼痛，還有持續(xù)性的刺痛、跳痛，患者出現了疼痛程度和傷情并不符合，在給予止痛劑以后也無效，在牽拉患者足趾的時候疼痛會加劇，病情足趾有麻木感、顏色蒼白，那么就要立即的報告醫(yī)生，這可能是發(fā)生了骨筋膜室綜合征。
預防切口愈合不良、切口裂開：在手術以后很容易出現切口愈合不良、切口裂開并發(fā)癥。在本次研究中，有1例患者在拆線的時候發(fā)現有切口裂開問題，還有1例患者皮緣壞死，在進行相應處理以后在20到35天內切口愈合?；颊叱霈F上述情況的原因可能是因為在術中術后的時候局部滲血比較多，而且跟骨外側的軟組織比較薄，其血運比較差，在縫合的時候張力比較大，而且患者沒有攝入足夠的營養(yǎng)，因此就很容易出現切口裂開、皮緣壞死等問題。皮膚壞死早期的表現就是皮緣顏色變淺，因此要加強引流，在需要的時候可以延長拆線的時間，也可以間斷的拆1到2針[3]，同時護理人員也要囑咐患者多食高蛋白的食物，從而讓創(chuàng)口可以盡早愈合。
保證引流通暢：在手術以后要將患者的患足抬高到20到30°，保證其功能位，避免切口內有積血，在手術以后放置閉式的引流器，要確保引流管順暢，注意不要出現引流管扭曲、脫落問題。要保證引流器始終都是負壓狀態(tài)的，通常都是在手術后的24到48小時拔除引流管。假如引流量比較少，那么創(chuàng)口內就會有積血，那么就會出現皮膚壞死、感染問題；假如引流量比較多[4]，那么創(chuàng)口就會活動性出血，在每小時引流量在200ml以上的時候，那么就要及時的匯報醫(yī)生，進行相應處理。
2 結果
52例患者經過治療、護理以后都已康復出院，對所有患者隨訪了3到12個月，有有1例患者出現切口裂開問題，1例有1例患者皮緣壞死，在換藥以后愈合。根據足部的評分系統(tǒng)，44例患者術后功能優(yōu)，6例良，2例可，優(yōu)良率是96.15%。
3 討論
跟骨折的部位比較特殊，進行保守治療會出現跟痛、畸形等后遺癥，因此對跟骨折患者可以進行可塑性跟骨鈦鋼板內固定手術治療，但是在術前術后都要做好護理工作，從而減少發(fā)生切口裂開、切口愈合不良等并發(fā)癥，同時指導患者進行功能鍛煉，防止出現關節(jié)僵硬、組織粘連、肌肉萎縮等問題。在手術以后，患者會因為疼痛、懼怕心理等問題而不愿進行功能鍛煉，對此護理人員要向患者耐心解釋進行鍛煉的重要性，讓患者明白早期功能鍛煉能夠提高手術效果，通常在術后一周以后就可以拄拐行走，在手術3個月的時候，根據患者情況可以適當的負重行走。總之，對于進行可塑性跟骨鈦鋼板內固定的跟骨骨折患者進行護理時，一定要預防出現并發(fā)癥，指導患者進行功能鍛煉，從而讓患者可以盡快痊愈。
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護理創(chuàng)新論文范文第7篇
關鍵詞：約束護理告知書；腦外科；約束護理中；應用效果
中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-099-01
腦外科是臨床中的一個比較特殊的科室，因為大多數腦外科患者伴有興奮、躁動、自傷等無法配合治療的表現，這就對醫(yī)生的治療和護理人員的護理工作增加了難度[1]，患者往往不配合護理工作，嚴重的甚至會對護理人員進行攻擊，不但不利于患者的康復，還可能會引起醫(yī)療糾紛。因此，在腦外科患者的護理中，往往會采取相應的約束護理，即對患者的活動范圍和活動能力進行約束，以此來保證病人順利接受治療，并可以提高病人自身及其周圍人員的安全系數，最終確保護理工作的順利開展。為了進一步分析約束護理告知書在腦外科約束護理中的應用效果，本文選取我院腦外科患者進行回顧性分析，現報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析我院腦外科患者，患者包括中、重度腦顱損傷和顱腦腫瘤，約束護理告知書由本院按照國家制定的相關條例并結合著醫(yī)院實際情況按照標準的格式自行設定。約束護理告知書的內容主要是約束的內容、意義、責任范圍等詳細情況說明，比如實施約束護理后要用約束帶來限制患者的活動，要求患者家屬在沒有經過護理人員同意的情況下不能擅自解開約束帶，如果沒有經過護理人員的同意擅自解開約束帶而造成患者墜床、傷及他人或者自傷等嚴重后果則有患者家屬負責[2]；還有比如患者出現暴躁的時候患者家屬應做的護理工作，要觀察患者尿管引流是否通暢、約束部位是否有紅腫、淤血，輸液部位是否有紅腫及疼痛刺激，同時要在第一時間報告護士或醫(yī)師。另外是由醫(yī)院協(xié)同科室自行設定患者對護理滿意度的調查表，調查表的內容主要是服務態(tài)度、護理技能、健康教育、主動服務、病房環(huán)境，總共五個大項，每個大項設置五個小題，每小題0-4分，總分100分。
1.2 方法
首先是由責任護士負責召集病人家屬或護理人員，協(xié)同責任醫(yī)師向患者的家屬報告患者的病情情況以及存在的意外因素和實施約束護理告知書的目的、責任等等信息，讓患者家屬充分了解實施約束護理告知書的作用和意義，征得家屬同意后簽字并歸入護理病歷。在簽定約束護理告知書后護理人員需要做的工作包括：詳細的觀察和記錄患者的基本情況，比如患者的各種引流管、保留導管的引流情況以及各項生命體征，加強巡視各種監(jiān)護設備是否正常運行，同時要觀察約束帶是否出現松動、松緊度是否合適，患者的四肢循環(huán)有無異常，按時解除約束帶；另外是將預先設定的滿意度調查表發(fā)放到患者家屬手中，讓患者家屬進行打分，最后統(tǒng)計分值。調查評分是家屬于病人前無外界影響下獨立完成填寫。護理人員則對患者的意外情況發(fā)生率進行統(tǒng)計并與沒有實施約束護理告知書前進行分析對比[3]。
1.3效果判定標準
對實施約束護理告知書前后患者的意外情況發(fā)生率和護理滿意度進行評分對比。意外情況主要包括撞傷、墜床、傷及他人、抓傷或皮膚淤血，另外是腦室引流管、深靜脈穿刺管、傷口引流管、胃管、導尿管、氧氣管、輸液管被撥出等。
2 結果
實施約束護理告知書簽字后意外情況發(fā)生率大大降低，患者對護理的滿意度大大提高。
3 討論
腦外科患者由于腦部的原因，往往比其他科室患者更容易躁動，而患者家屬由于對病情和護理知識的不了解容易在護理過程中采取不正確的措施。比如患者病痛發(fā)作非常痛苦而四肢又被約束的情況下，患者家屬由于對親人間的愛心于是在沒有經過護理人員的同意而偷偷解開約束帶，從而導致了撞傷、墜床、傷及他人、抓傷或皮膚淤血以及相關管道被拔出的意外情況。另外是由于腦外科患者的病情發(fā)作并沒有固定的周期，會發(fā)作在任何時候，而護理人員不可能時時陪伴在旁邊，因此在任何時候都可能發(fā)生意外。而約束護理告知書可以充分發(fā)揮病人家屬能動性，通過與患者家屬的溝通，讓其了解約束護理的重要性，使患者家屬更加配合護理工作，從而減少意外發(fā)生。由本次研究發(fā)現，約束護理告知書在腦外科約束護理中具有良好的應用效果，能有效的的減少患者意外情況發(fā)生率，提高患者對護理的滿意度，值得在臨床應用上推廣。
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護理創(chuàng)新論文范文第8篇
關鍵詞：護理教育；美國；訪問；護理學生；職業(yè)能力
隨著我國護理專業(yè)畢業(yè)生參加國際交流，到國外從事臨床護理工作的人不斷增加，湖州師范學院在探索培養(yǎng)能開展護理國際交流和國際競爭的護理人才方面做了有益嘗試，與英國蘭開夏大學健康學院和美國明尼阿波利斯社區(qū)與技術學院開展了聯合辦學和定期互訪活動。本院與美國明尼阿波利斯技術學院(Minneapolis Community&Techinical college MCTC)建立了師生定期互訪機制。2006年至今已組織5次中美護理師生互訪學術交流及培訓活動，每次活動為期1個月左右。通過學習交流，師生們加深了對美國護理教育理念的了解。
一、美國護理教育模式簡析
1 培養(yǎng)目標：注重職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)
在美國，不同護理院校教學理念和理論模式根據學校資源狀況，有一定的差異，但在學生的培養(yǎng)目標上均注重對其跨文化和在高新技術條件下的護理能力及綜合素質的培養(yǎng)。按培養(yǎng)要求護理專業(yè)畢業(yè)時應具備的知識和能力，具體體現在基本知識、價值觀和專業(yè)行為等方面的培養(yǎng)。要求畢業(yè)生在臨床實踐中具備評判性思維能力、獨立解決專業(yè)問題和決策的能力、交流溝通的能力、運用現代信息技術資源的能力、自我管理學習和發(fā)展的能力。護理專業(yè)培養(yǎng)目標強調溝通技巧、護理倫理、預防保健、專業(yè)角色適應，注重專業(yè)能力培養(yǎng)。
2 課程設置：關注學生專業(yè)發(fā)展
美國護理課程設置形式不一，政府、各州教育部門只對護理教育計劃、課程設置等做出原則性規(guī)定，具體內容、指標則由各校根據護理職業(yè)觀念和職業(yè)特征和自己的辦學宗旨、專業(yè)行為能力和概念框架自行制定，并可隨時調整修正。這種靈活性給各校以很大辦學的自主性和發(fā)展專業(yè)特色的創(chuàng)造、想象空間，便于護理教育對社會重大醫(yī)學科技進步、經濟變革、文化發(fā)展做出迅速反應，保證教育的社會適應性和協(xié)調性。課程設置時比較重視社會系統(tǒng)中專業(yè)護士的終末行為和價值觀教育，以幫助學生畢業(yè)后更好地面對各種復雜的工作問題。
3 互動教學：發(fā)揮學生自主學習能力
美國教師在教學方式上各有特色，具體形式取決于課堂的性質和教師風格，課堂教學注重師生的互動?；有问蕉鄻?，如：學生提問、教師回答，教師提問、學生回答，學生之間互相討論、進行案例分析、開展游戲合作等。許多美國教師十分注意以學生為中心來組織教學，注重培養(yǎng)學生的自信心、健全的人格和獨立的思維能力，注重學習方法的掌握和學習能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、激發(fā)學生學習潛能，注重因材施教和學生全面素質的提高，為每個學生提供發(fā)展機會，根據學生的個人差異，鼓勵和引導學生按照自身特點全面發(fā)展。
4 教學手段：充分運用網絡資源
美國的護理教育十分重視利用計算機媒體資源來強化護理教學：通過網絡教學、計算機綜合訓練系統(tǒng)教學和教師在線互動教學等輔助完成理論教學和技能-培訓。特別是在線互動教學，極大地方便了教學工作的深入開展，提高了教學效率。教師可以很容易地通過網絡獲取選課學生的基本信息，并通過個人主頁向學生提供與課程相關的背景材料、教學進度、教學內容、講義、參考書目以及學習要求，布置作業(yè)和答疑。通過網絡檢查學生的學習進度，安排考試、批改作業(yè)、回答學生提問、進行個別輔導等等。
5 考核：重視應用能力評價
美國護理院校在考核方面重視應用能力評價，通常一門課程在一個學期中要進行2―3次考核，考核由教師根據既定的教學進程和要求自行組織?？荚囶}量不大，但特點鮮明，有較強的靈活性、綜合性和實用性，考題中死記硬背的內容很少，一般會涉及到一定數量的應用題目，需要學生運用學過的知識和技能來解決一些實際問題?？己朔绞揭捕喾N多樣，有論文形式、口試與筆試相結合的形式，也有結合學生平時課堂討論表現打分的形式等。論文考核別重視學生提出獨立見解的內容，口試則注重學生在學習中有創(chuàng)新性的見解。無論采取哪種考核方式，都突出了對學生能力的評價。
二、美國護理教育對我國護理人才職業(yè)能力培養(yǎng)的啟示
隨著人口結構和質量的變化、全球化趨勢和高新技術的臨床應用，導致護理實踐復雜性日趨增加，我國護理職業(yè)教育要應對這一挑戰(zhàn)，順應世界護理教育發(fā)展的總趨勢，與國際護理教育理念相接軌，與國內醫(yī)院和社會社區(qū)服務急需發(fā)展需求為教學改革切入點，全面修改和論證我國護理人才培養(yǎng)模式，構建以“職業(yè)能力培養(yǎng)”為主線的實踐教學體系、以“突出護理人文、強化可持續(xù)發(fā)展能力培養(yǎng)”為特色的素質教學模式，注重護生職業(yè)能力全程化教育，使我們培養(yǎng)的護理人才具有一定國際競爭力。
1 調整課程結構，突出護理專業(yè)特色
改革傳統(tǒng)的以醫(yī)學課程為基本模式，調整缺乏人文學科知識的課程結構，根據護理人才培養(yǎng)目標，重新論證和修訂課程體系。確立以促進學生全面發(fā)展為主體的現代教學觀，實現學生核心能力發(fā)展目標。確定每項核心能力培養(yǎng)所需的核心知識設置課程，改革教學的內容。以護理實際工作所需求的能力為導向，拓寬基礎，淡化學科，加強人文素質教育，建立以學生為主體，以專業(yè)系統(tǒng)知識和核心能力培養(yǎng)為中心的課程觀。凸顯護理的專業(yè)內容和特色，以培養(yǎng)知識能力型的護理人才。
2 優(yōu)化教學方法，促進學生主體能力發(fā)展
構建新型課堂教學模式，在教學中減少說教式(灌輸式)教學，留出時間開展以學生為主體的教學。在教學過程中，要求教師不僅要面對知識，而且要面對“人”；不僅要關注學習結果，更要關注學習能力。提倡學生積極主動地參與教學過程。老師要為學生建立良好的學習環(huán)境，創(chuàng)建和諧的學習氛圍，提高學生參與程度，保證學生在課堂教學中全員參與、全程參與、全方位參與。通過全體學生參與教學加深他們對學習價值的認識，使其從思想意識、情感、個性、精神境界方面得到升華，潛能得到激發(fā)，學習品質得到提高。
3 建立網絡教學平臺，增強應用計算機的能力
建立網絡教學平臺，將主要課程除課堂教學外輔以網上教學，將護理主干課程的教學大綱、教學目標、典型病例以及練習題集上網。課堂上的時間是有限的，課堂外的時間是無限的，可讓學生自學復習的時間在網上進行，一方面在網上學習知識，另一方面也鍛煉了其運用計算機的能力。也可通過計算機綜合訓練教學軟件系統(tǒng)或網絡版課件進行實踐教學。通過現代教學技術激發(fā)學生學習興趣，提高知識傳遞質量，增強課堂練習密度等，提高教學效能。
4 改革實踐教學，強化職業(yè)核心能力培養(yǎng)
實驗教學環(huán)節(jié)是護理人才全面掌握和深入融匯知識、訓練科學思維和培養(yǎng)核心能力的重要環(huán)節(jié)，我們
應以“護理核心能力”培養(yǎng)為主線，建立“學校實訓+社區(qū)實踐+醫(yī)院實習”三位一體的實踐教學新體系。通過“學校―社區(qū)―醫(yī)院”交叉滲透，全程化培養(yǎng)實踐能力。注重學生護理職業(yè)素質和職業(yè)情感培養(yǎng)，提倡護生早期接觸臨床、早期接觸社區(qū)、早期接觸社會實踐、早期感受醫(yī)院和社區(qū)，體驗護士角色和病人角色，理解護士職業(yè)的價值和情感，學習人際交流溝通技巧，基本的生活護理技術，使學生能夠持續(xù)獲得本專業(yè)的職業(yè)技能、職業(yè)能力，增加學生對護理職業(yè)的感性認識，同時，促進理論知識及臨床實踐技能的有機融合，實現知識的內化。
5 完善考評體系，突出崗位能力評價
(1)理論教學評價，建立發(fā)展性教學評價體系。以學生的發(fā)展為中心進行評價，注重評價內容的全面性，評價方式的多元性，評價對象的全員性，構建完善評價體系。在評價時不僅要關注學生的基礎知識和基本技能的成績，還要關注對學生綜合素質的考察。將考試改革為理論+實踐操作+綜合能力+創(chuàng)新設計能力的幾個部分進行評估，對學生的知識、能力、情感態(tài)度進行全面評價。如知識技能評價中，應評價學生理論知識在實踐技能中的應用和綜合，看其能否將掌握的課程知識應用到操作技術當中，有關技能是否得到了有效的訓練和提高；情感態(tài)度的評價中，應評價學生自學能力、探究知識能力、信息資料搜集處理能力、合作交流能力、創(chuàng)新能力等，看這些能力是否得到相應的發(fā)展提高。
(2)臨床實踐評價，建立臨床、院校合作的評價體系。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院在護理人才培養(yǎng)中的作用，請醫(yī)院的帶教老師對不同階段臨床實踐的學生進行相應的評價。早期見習注重溝通能力及人文關懷評價，能夠將課堂講授的溝通交流及人文關懷知識在實踐中加以運用。臨床見習注重自我認知角色轉換評價，使學生通過臨床實踐盡快適應職業(yè)角色轉換，建立工作責任感。畢業(yè)實習注重專業(yè)能力及臨床思維評價，加強學生臨床操作技能、臨床思維能力和臨床決策力，最大限度地使學生所學的知識與臨床接軌，實現無縫對接。
(3)社區(qū)服務與社會實踐評價，建立本科生導師制的評價體系。本科生的導師由品德修養(yǎng)好、專業(yè)理論強的講師以上的教師承擔，每個導師負責10名左右學生，學生入學后即在導師指導下開展以科學、技術、服務為主題的學習和研究活動，并對其進行評價。有計劃地組織學生進行社區(qū)護理調查、臨床護理研究等活動。具體評價內容有：一是參加社區(qū)服務與社會實踐的時間量和態(tài)度；二是社區(qū)與社會活動中獲得的體驗與體會；三是研究社區(qū)問題的基本能力和人際交往、協(xié)作，適應環(huán)境等能力的發(fā)展情況。
護理創(chuàng)新論文范文第9篇
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，護理學也迅速得到發(fā)展和完善，成為獨立性很強的學科，近年來護理模式的轉變以及整體護理的實施，向護理人員提出了更高的要求，護理人員只有具備了較高的信息素養(yǎng)，才能更加廣泛地獲取護理學知識、人文社科類知識，才能運用信息來進行反復思索、推敲，明確護理診斷和擬定護理計劃。因此，調查和了解醫(yī)院護理專業(yè)人員的信息素養(yǎng)，幫助和指導護士提高自我信息服務能力，不僅會對其個體產生影響，還會對我院整體護理科研水平的提高和護理事業(yè)的發(fā)展起到促進作用。
1調查對象
山西省人民醫(yī)院是一所省屬三級甲等綜合醫(yī)院，集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復、保健、急救為一體，全院開放床位數1500張，現有在職職工1600人，注冊護士750人。2010年6月始，筆者對醫(yī)院護理專業(yè)人員利用醫(yī)學文獻數據庫資源狀況、論文產出情況進行調研，并在一定范圍內發(fā)放問卷調查，采用EXCEL軟件進行統(tǒng)計分析。
2調查方法與結果
2．1情況
利用《萬方醫(yī)學網》檢索，對2000—2009年全院職工發(fā)表文獻和護理專業(yè)人員發(fā)表文獻進行分別統(tǒng)計，并將我院護理專業(yè)人員發(fā)文數量與全院發(fā)文數量進行了比較，數據統(tǒng)計結果見表1。
2．2圖書館閱覽人次
2009年全院全年到館閱覽共7920人次，其中護理人員1980人次，占總到館閱覽人數的25%;其中到館進行電子閱覽達6969人次，占總到館閱覽人次的88%，護理人員電子閱覽905人次，占電子閱覽人次的13%。
2．3參與“數據庫應用培訓”人數
2010年4月至6月，圖書館在全院范圍內開展了“CHKD數據庫應用”培訓。為了達到全員培訓的效果，結合醫(yī)院的工作性質以及醫(yī)務人員的工作特點，此次培訓采取自愿報名、自定時間、小班培訓等許多方便讀者的方式進行，在自愿參加培訓的480名醫(yī)務人員中，護理人員占143人，只接近30%，其余約70%的人員為臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)生。
2．4問卷調查
此問卷為我院圖書館自制，包括9個問題，均為單項選擇題，采用深入科室隨機發(fā)放，現場作答的形式進行，共向護理專業(yè)人員發(fā)放調查問卷300份，回收300份，調查問卷內容見表2。問卷結果:58%的護理人員不去圖書館學習，而一周去2－3次者只占6%;37%的人認為不去圖書館閱覽是因為圖書館的書籍較為陳舊，47%的人認為沒時間;只有30%的護理人員進行專業(yè)電子閱覽，63%的護理人員不了解什么是CHKD;85%的護理人員不了解我院圖書館什么時候購進CHKD;只有12%的人能夠熟練利用CHKD進行文獻檢索。
3調查結果分析與討論
醫(yī)學論文寫作是醫(yī)務人員學習能力、歸納能力、提煉能力、科研能力、創(chuàng)新能力、新知新論信息的掌握、運用、表達能力等的綜合體現。本次調查結果顯示，與我院臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)生相比，我院護理專業(yè)人員數量較少，從論文質量來看，受到科研基金資助的課題數量更是寥寥無幾。護理人員到圖書館閱覽人次較少，部分人員認為圖書館藏書較為陳舊。近些年來多數中小型圖書館因為經費緊張、館舍面積受限等原因，縮減了紙質書刊的購置，但隨著電子資源的不斷涌現，我院圖書館在綜合考慮性價比的原則上，加大了電子資源的投入，這可能是部分讀者認為書籍少或舊的直接原因，這也反映出部分護理人員由于工作繁忙，用于學習的時間少，對圖書館的發(fā)展及館藏結構的變化缺乏了解，從另一個方面印證了一部分護理人員對信息的需求不強烈，信息意識及信息能力較弱，他們慣性地依賴紙質文獻資源，而不善于緊跟時代的步伐，使用比較先進的手段來利用電子數據庫或網絡資源。問卷調查結果也顯示出大部分護理人員對圖書館資源內容缺乏主動性地了解，對圖書館館藏電子資源的知曉度低，會熟練利用的只占到調查人群的12%，對如何利用數據庫進行文獻檢索、科研課題查新等知之甚少。從參加“CHKD數據庫應用”培訓情況來看，主動參加用戶培訓、自覺自愿地提高自身信息服務能力的需求也整體低于醫(yī)療群體，說明我院護理專業(yè)整體信息素養(yǎng)較低，主要體現在以下兩個方面:
3．1信息意識
信息意識是信息素養(yǎng)的先導，只有具備了較強的信息意識，才能產生具體的信息行為。從我院現階段護理人員的狀況來看，她們能在臨床工作中兢兢業(yè)業(yè)，而在日新月異的信息技術面前，大部分人感到茫然，主要表現為:缺乏敏銳的信息意識或信息意識淡薄，不善于跟蹤國內外先進的科學技術和科技成果，不善于充分正確地表達自己的信息需求，對各種形式的信息反應遲鈍，這將使得他們無法及時了解掌握本專業(yè)領域最新研究成果，最新動態(tài)信息。即是到圖書館學習，獲取信息的目的也不很明確，隨意性比較強，缺乏特定的、深層次的信息需求。查找的文獻多停留在中文資料方面，索取護理專業(yè)外文文獻信息的需求很小。究其原因:在醫(yī)院這個知識密集型的群體中，與醫(yī)生相比，護理群體受教育的程度、培養(yǎng)接受信息能力的程度處于弱勢地位，加之陳舊的、傳統(tǒng)的思維方式，多數護士對自身職業(yè)的理解有誤區(qū)，認為護理工作無高層次技術，覺得搞科研與自己無關，習慣于滿足低頭干好日常工作，對本專業(yè)發(fā)展動態(tài)關注不夠，意識不到護理信息在護理管理和工作效率中的作用，再有護理工作忙、時間緊、三班倒，外出學習、進修機會又較少，在一定程度上也弱化了護理隊伍的信息意識。
3．2信息能力
信息利用能力是信息素養(yǎng)的關鍵所在，是一個人信息素養(yǎng)高低的核心特征。信息獲取、評價、分析的目的是為了利用，只有實現了信息的利用，信息的價值才能真正體現出來。目前大部分護理人員雖然已經認識到信息在信息社會中的重要性，就是說已經具備了一定的信息意識，但在信息能力方面卻表現不足。例如，護理人員查找文獻的方法多數局限于到圖書館翻閱紙質書刊，即是部分利用計算機檢索的護士也多數是選擇一般的搜索引擎來查找信息，分析其原因是因為護理專業(yè)的大部分人群學歷在本科以下，他們接受信息教育的程度較淺，多數人不熟悉檢索系統(tǒng)和檢索語言，檢索知識相對貧乏，對專業(yè)數據庫的知曉度和使用的熟練程度都較差，對醫(yī)學專業(yè)數據庫的結構、內容不甚了解，不善于利用現代信息技術來檢索、處理及交流信息，信息檢索和信息獲取能力較差。有文獻表明:不同學制比較表明，在獲取專業(yè)信息和查找信息之前事先計劃方面，研究生的主動性顯著強于本科生，且計劃性更高［2］。
4思考和建議
護理學屬于生命科學的范疇，其科學性、技術性、服務性、社會性很強，面臨著國內外護理學信息量的急劇增多，新理論、新知識、新技術、新方法的層出不窮，護理專業(yè)同樣需要用先進的、科學的方法來進行研究，終生學習也是未來社會對護理人員提出的要求。護理人員是醫(yī)院的一支重要力量，護理工作的優(yōu)劣直接影響著醫(yī)院的整體醫(yī)療質量和工作效率，因此護理專業(yè)人員應該增強信息意識，提高信息素養(yǎng)，掌握信息時代的學習方法，借助圖書館、互聯網、各類醫(yī)學文獻數據庫等索取文獻資料，才能及時了解國內外護理專業(yè)學科的發(fā)展動態(tài)，才能利用所學到的醫(yī)學信息進行科學研究，進一步掌握本專業(yè)領域的新理論、新方法和新技能，才能主動對相關信息進行自覺、預見、獨立、創(chuàng)造性的應用處理，才能在工作和學習中有效利用信息，不斷提高護理技能和護理水平。
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