護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃（精選15篇）
時間過得可真快，從來都不等人，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了在工作中有更好的成長，一起對今后的學(xué)習(xí)做個計(jì)劃吧。那么你真正懂得怎么寫好計(jì)劃嗎？下面是小編為大家整理的護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 1
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
?。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的`疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 2
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確?；颊甙踩?span style="display:none">0pi萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
?。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
?。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的.培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次，對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施記錄
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
?。ㄈ┘訌?qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?span style="display:none">0pi萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時進(jìn)行檢查和分析
2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”，每月組織1―2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護(hù)士會議，對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進(jìn)行評價。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。
8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
9、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 3
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的'目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用?？平】到逃謨裕訌?qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項(xiàng)目，開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 4
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
一、護(hù)理質(zhì)量的控制原則
實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
?。ㄒ唬⑦M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
?。ǘ┙⒂行ёo(hù)理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的.整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn)，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長進(jìn)行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護(hù)士長每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)?？?護(hù)士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 5
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅(jiān)持實(shí)施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果，提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。
一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制
建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。
二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。
三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實(shí)均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。
1、建立手術(shù)室的`護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則
?、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷壢藛T按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實(shí)行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項(xiàng)規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。
②手術(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。
③手術(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。
④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點(diǎn)定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。
⑤巡回護(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實(shí)到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點(diǎn)認(rèn)真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。
?、呤中g(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。
?、嘧o(hù)理文書書寫真實(shí)、完整、規(guī)范。
?、崾中g(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。
?、饧訌?qiáng)?？萍寄芗叭嘤?xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計(jì)劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項(xiàng)緊急預(yù)案完善可行。
四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 6
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護(hù)理部及科室發(fā)展工作、目標(biāo)，現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃。
一、科室三級護(hù)理質(zhì)控管理
?。ㄒ唬┮宰o(hù)士長一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)科室三級質(zhì)控管理。成立六個護(hù)理質(zhì)控小組，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。
?。ǘ└髻|(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評分細(xì)則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護(hù)士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用，共同做好護(hù)理質(zhì)控工作，護(hù)士長定期對聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。
（三）護(hù)士長每月組織召開“護(hù)理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對上個月存在問題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃
?。ㄒ唬┳o(hù)理安全管理組：
1、制度執(zhí)行：
?。?）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度及應(yīng)急預(yù)案，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱；
?。?）實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，患者有問題及時解決，不可推脫；
（3）嚴(yán)格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；
?。?）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任；
?。?）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護(hù)長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對；
（6）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位；
2、跌倒、壓瘡：
?。?）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進(jìn)行評估，要有持續(xù)的.追蹤；
?。?）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理；
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進(jìn)行質(zhì)控，對下級護(hù)士做好指導(dǎo)；
?。?）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預(yù)案，知曉如何處理及上報(bào)；
3、不良事件：
?。?）培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度，不良事件類別；
?。?）掌握不良事件報(bào)告及處理流程；
?。?）護(hù)士上報(bào)的不良事件，護(hù)長要及時進(jìn)行審核，確定分級及分類，幫助護(hù)士分析原因，進(jìn)行科室內(nèi)整改；
（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險意識及防范意識；
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護(hù)士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。
（二）護(hù)理文書組：
1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書相關(guān)制度，并進(jìn)行考核；
2、體溫單無漏項(xiàng)，心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護(hù)理記錄單符合；
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認(rèn)，無漏簽；
4、護(hù)理記錄要求病情描述簡明通順，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，重點(diǎn)突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準(zhǔn)確地記錄；
5、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護(hù)理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正；
6、NP班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書，并登記，晨會時進(jìn)行交班，引起護(hù)士注意；
7、患者出院時責(zé)任班對文書進(jìn)行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責(zé)任人；
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進(jìn)行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護(hù)理書寫各方面較好者由護(hù)士長在護(hù)士會上給予表揚(yáng)；要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由NP班護(hù)士每日至少查閱5份病歷，并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時完成護(hù)理文書查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；
2、A6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn)，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量；
3、藥品管理員每月定期清點(diǎn)藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi)：惹闆r，及時給予更換；
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標(biāo)志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志；
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識、儲存方法正確；
6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整；
7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度；
8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉；
每日A6治療班護(hù)士對高危藥品進(jìn)行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責(zé)任護(hù)士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由A6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
?。ㄋ模┘本人幮倒芾斫M：
1、搶救車標(biāo)識清楚，五定管理，按要求進(jìn)行封車，做好登記；
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)；
3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足；
4、所有急救藥品、物品用后及時補(bǔ)充；
5、搶救車交接登記本交接無漏項(xiàng)，護(hù)長每周查檢一次；
6、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用；
7、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接；
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法；
9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施，做到全員知曉；
每日A5主班護(hù)士對搶救車、生命支持類儀器進(jìn)行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
?。ㄎ澹﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理管理組：
1、護(hù)長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實(shí)現(xiàn)彈性排班，護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案；
2、落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實(shí)行整體護(hù)理；
3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改；
4、護(hù)理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者；
5、護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)；
6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；
7、基礎(chǔ)護(hù)理：
（1）晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；
（2）引流管放置合理，固定正確，各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守?zé)o菌操作原則；
?。?）口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1―2次；
（4）責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符，護(hù)理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進(jìn)食；
（5）護(hù)士長不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量；
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任；
8、?？谱o(hù)理：
?。?）組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī)，按常規(guī)對患者進(jìn)行護(hù)理；
?。?）責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”；
?。?）責(zé)任護(hù)士及時準(zhǔn)確對患者進(jìn)行各種風(fēng)險評估，并追蹤；
?。?）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育；
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
?。┳o(hù)理培訓(xùn)組：
1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)；
2、按照各層級培訓(xùn)計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容；
3、各層級護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)；
4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)者做好PPT進(jìn)行講解；
5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論；
6、操作考核：
?。?）按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn)，每月定時由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及?？撇僮魇痉叮?span style="display:none">0pi萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
?。?）操作員示范后，護(hù)長與操作員進(jìn)行抽查考核；
?。?）根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1―2次的急救技能培訓(xùn)與考核；
?。?）充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能，提升護(hù)理操作能力；
根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計(jì)劃，定期完成各層級護(hù)士的培訓(xùn)；制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月2次。每月至少組織一次三級護(hù)理查房或病例討論，做好記錄。做好各項(xiàng)護(hù)理制度、基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 7
為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動稱為質(zhì)量控制。這就是說，質(zhì)量控制是為了通過監(jiān)視質(zhì)量形成過程，消除質(zhì)量環(huán)上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達(dá)到質(zhì)量要求，獲取經(jīng)濟(jì)效益，而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動。怎樣制定質(zhì)控管理工作計(jì)劃呢？今天就以護(hù)理質(zhì)控管理為例子，希望可以幫助到大家。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001―20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：
一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量
做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零
制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的.溫暖。
三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》
進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%
每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、加強(qiáng)書寫管理
根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏
定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)
定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作
認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
十一、保障護(hù)理質(zhì)量
我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 8
為繼續(xù)貫徹落實(shí)以病人為中心，以質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心的服務(wù)宗旨，結(jié)合醫(yī)院黨委提出的“高效、安全、優(yōu)服務(wù)”主題思想為指導(dǎo)，圍繞患者安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展護(hù)理質(zhì)量控制工作，保障護(hù)理安全。
一、工作目標(biāo)護(hù)理工作流程優(yōu)化，護(hù)理操作程序規(guī)范，核心制度執(zhí)行有效，患者安全目標(biāo)落實(shí)到位。
二、具體實(shí)施方案
（一）調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員并落實(shí)相應(yīng)職責(zé)（見附件一）
?。ǘ┩晟谱o(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)，把握護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵問題，落實(shí)“防范為主”的管理原則，給患者提供安全、高效的專業(yè)照護(hù)（具體指標(biāo)詳見附件二）。
?。ㄈ﹥?yōu)化護(hù)理質(zhì)量管控模式，加強(qiáng)督查力度，保證患者安全。
1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)。
?。?）要求臨床科室管床護(hù)士每天早晨提前到達(dá)病房，與實(shí)習(xí)護(hù)生及護(hù)工一起對自己所分管的患者實(shí)施晨間護(hù)理，以及午間護(hù)理、晚間護(hù)理等，護(hù)士長負(fù)責(zé)督查。
?。?）護(hù)理部擬定于7月份組織全院護(hù)工人員進(jìn)行相關(guān)理論知識與技能培訓(xùn)，并進(jìn)行考核?？剖易o(hù)士長對本科室護(hù)工每年培訓(xùn)一次，內(nèi)容涵蓋患者生活護(hù)理項(xiàng)目及患者轉(zhuǎn)運(yùn)工具的使用等，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)工工作，保證患者安全。
2、嚴(yán)抓環(huán)節(jié)管理，使護(hù)理核心制度落地有聲。
?。?）根據(jù)各?？萍膊√攸c(diǎn)，要求護(hù)士長制訂?？瞥块g護(hù)理早交班內(nèi)容模板和交接流程，包括集中交班和床頭交接班，并對新入科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，形成規(guī)范，人人自覺執(zhí)行。
?。?）從1月起，護(hù)理部主任、質(zhì)控員及質(zhì)控秘書每周隨機(jī)安排一天到一個臨床科室檢查晨間護(hù)理、參與護(hù)理大交班及床頭交接班，及時指出不足，指導(dǎo)整改，全面規(guī)范。
?。?）繼續(xù)深入開展責(zé)任包干制，根據(jù)科室護(hù)理人力層次結(jié)構(gòu)合理搭配分組分管病人，由年資高護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，并參與、指導(dǎo)、檢查本組各項(xiàng)工作完成情況，包括晨晚間護(hù)理、各種治療護(hù)理、查房和交接班以及護(hù)理記錄等內(nèi)容全程包干，使患者得到連續(xù)性的、安全的護(hù)理服務(wù)。
?。?）本年度重點(diǎn)臨床一線地年資護(hù)理人員應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，要求護(hù)士長不定期組織本科室護(hù)理人員開展患者突然發(fā)生病情變化緊急搶救情景演練，通過演練發(fā)現(xiàn)不足，及時糾正，不斷提高護(hù)理人員對突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
?。?）繼續(xù)完善護(hù)士長夜查房檢查工作，保證護(hù)理夜間護(hù)理工作安全。
（6）將節(jié)假日質(zhì)量督查作為常規(guī)專項(xiàng)檢查，內(nèi)容包括搶救藥品、器材、設(shè)備的備用情況，護(hù)理人力資源調(diào)配以及排班是否合理、突發(fā)事件緊急處理情景演練等，及時發(fā)現(xiàn)存在安全隱患并督促整改，護(hù)理部對存在問題科室整改情況進(jìn)行追蹤檢查。
（7）進(jìn)一步加強(qiáng)對高危、特殊藥品的管理，以及藥品效期管理，分管護(hù)士按時檢查，護(hù)士長隨機(jī)抽查，確保藥品安全管理、安全使用。
?。?）加強(qiáng)重點(diǎn)部門（包括手術(shù)室、NICU、PICU、EICU、血透室、急診室、消毒供應(yīng)室）以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)（危重患者交接）、重點(diǎn)病人（需要隨時搶救病人、大手術(shù)病人、疑難雜癥病人、壓瘡高危病人）管理，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險意識，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
?。?）將危重患者護(hù)理質(zhì)量作專項(xiàng)檢查項(xiàng)目，護(hù)理部質(zhì)控專職人員每月不定時檢查，并指導(dǎo)正確護(hù)理，減少或避免護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
?。?0）繼續(xù)加強(qiáng)對護(hù)理不良事件的規(guī)范管理，對于頻發(fā)的事件、集中發(fā)生的事件要求科室組織演練，并進(jìn)行專案分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。
?。?1）加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。
3、規(guī)范護(hù)理行為，保障護(hù)理安全。
?。?）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高患者識別準(zhǔn)確性，給正確的患者實(shí)施正確的'操作，保證患者安全。
（2）有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。嚴(yán)格醫(yī)囑執(zhí)行制度，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、患者正確。
?。?）加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。對全體新入職人員進(jìn)行培訓(xùn)，要求人人掌握，同時要求科室護(hù)士長要督促護(hù)工、保潔人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，并不定期抽考其掌握情況。
（4）完善各項(xiàng)護(hù)理評估制度，責(zé)任護(hù)士對住院患潛在風(fēng)險及時、正確進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施，如設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險，以及壓瘡風(fēng)險防范，避免非預(yù)期壓瘡發(fā)生。
4、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。
?。?）繼續(xù)加強(qiáng)整體護(hù)理的深入開展，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。
?。?）加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士、溝通護(hù)士的服務(wù)意識，每月組織召開公休會一次，及時聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
?。?）進(jìn)一步深入開展微笑服務(wù)、主動服務(wù)以及首問負(fù)責(zé)制，為患者提供及時地、溫馨的服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，住院患者綜合滿意度要求≥90%以上。并通過開展?jié)M意度調(diào)查收集患者及家屬對護(hù)理工作提出的意見及建議，并加以改進(jìn)，有效地促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。
?。?）為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪加強(qiáng)對出院患者健康教育和重要患者隨訪，根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時改進(jìn)住院服務(wù)，要求隨訪率≥70%。
5、不斷加大對護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控力度，防患于未然。
（1）將20xx年護(hù)理工作質(zhì)量存在的突出問題作為20xx年護(hù)理工作質(zhì)量改進(jìn)重點(diǎn)，制訂改進(jìn)方案并組織落實(shí)。
?。?）計(jì)劃組織各科室護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干以及地年資護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理方法、質(zhì)量管理工具的運(yùn)用等，協(xié)助提高其質(zhì)量管理意識，促進(jìn)護(hù)理工作有效開展。
?。?）嚴(yán)格落實(shí)對全院護(hù)理工作質(zhì)量督查，正確指導(dǎo)臨床開展護(hù)理工作，不斷持續(xù)改進(jìn)。
督查頻次：
?、偃壻|(zhì)控：普通病區(qū)每季度檢查一次，特殊區(qū)域每月檢查一次；夜班每月檢查一次，節(jié)假日前檢查一次，節(jié)假日期間隨機(jī)督查一次。
?、诙壻|(zhì)控：科護(hù)士長組織本系統(tǒng)護(hù)士長每月交叉檢查一次；病區(qū)護(hù)士長組織護(hù)理質(zhì)控員對本病區(qū)進(jìn)行自查每月兩次，重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)、大檢查前隨時督查。對督查的存在問題進(jìn)行嚴(yán)格追蹤，確保科室質(zhì)控討論分析會議有效性。
?。?）繼續(xù)開展品管圈（QCC）、護(hù)理專案活動，指導(dǎo)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鼓勵全體護(hù)理人員通過團(tuán)隊(duì)的力量，積極主動發(fā)掘問題，擬定改善方案，解決存在問題，優(yōu)化工作流程，達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量及提高管理效能的目的，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
?。?）每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議一次，對上一季度護(hù)理質(zhì)量督查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)反饋，以及護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析，提出防范措施，并落實(shí)質(zhì)量監(jiān)控。
?。?）每月召開的護(hù)士長例會上，由護(hù)理質(zhì)控專職人員將當(dāng)月各個護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行反饋、以及護(hù)理安全提醒。
?。?）每季度出版一期《護(hù)理質(zhì)量信息簡報(bào)》，將本季度內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作完成情況進(jìn)行匯總、分析，以及下一階段工作安排及時上傳至OA公共文件柜供各科學(xué)習(xí)。
?。?）護(hù)理質(zhì)控實(shí)行零缺陷管理：
?、僮o(hù)理質(zhì)控結(jié)果直接與科室績效獎金掛鉤。
②質(zhì)控結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室扣護(hù)士長月績效考核分及績效獎金。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 9
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握
每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的'不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的。角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員
護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在20xx年里，爭取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。
護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
六、加強(qiáng)法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高，處理?xiàng)l例的頒布，
如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20xx年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 10
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：xx
組員：xx、xx、xx
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：xx
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：xx
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：xx
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：xx
四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的.原則。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長后復(fù)審后交病案室。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 11
手術(shù)室是醫(yī)院對病人實(shí)施手術(shù)治療的重要場所，20xx年手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計(jì)劃如下。
一、工作目標(biāo)
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。
3.年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
二、質(zhì)量管理
1.制定和完善手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責(zé)和權(quán)限。
2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進(jìn)行討論，分析原因，落實(shí)整改措施，及時檢查反饋。
3.進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書的書寫，從細(xì)節(jié)抓起，加強(qiáng)對每份手術(shù)護(hù)理記錄單的質(zhì)控，定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。
4.加強(qiáng)手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步規(guī)范操作流程。
三、安全管理
1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進(jìn)行討論分析，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)及自我保護(hù)意識。
2.加強(qiáng)對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的落實(shí)、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的.使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進(jìn)一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對各項(xiàng)防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進(jìn)行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設(shè)專人負(fù)責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對各儀器設(shè)備進(jìn)行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
四、業(yè)務(wù)管理
1.加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的分層次培訓(xùn)，熟練掌握各?？瞥Ｒ娛中g(shù)的配合、常用急救技術(shù)及各種儀器設(shè)備的使用。制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及小講課計(jì)劃，邀請?？剖中g(shù)醫(yī)生講授?？浦R，不斷提高護(hù)士的專業(yè)理論水平和專科手術(shù)配合技能。
2.選派2名護(hù)師到上級醫(yī)院分別就泌尿外科、骨科手術(shù)配合進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3.積極參加護(hù)理部組織的各類護(hù)理知識講座，通過護(hù)理部組織的各項(xiàng)考核。
五、感染管理
1.在醫(yī)院感染管理委員會和院感科的指導(dǎo)下工作，建立手術(shù)室院感管理小組，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度和醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例，定期對手術(shù)室環(huán)境、物表、手等進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測，結(jié)果符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
2.加強(qiáng)對手術(shù)室感染控制工作的監(jiān)督和檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行討論分析，有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3.定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)院感管理知識及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高感控意識并加強(qiáng)對監(jiān)控人員的培訓(xùn)。
4.加強(qiáng)與供應(yīng)室之間的聯(lián)系和協(xié)作，所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品一用一滅菌，遵守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定。
六、物品管理
1.認(rèn)真做好貴重精密手術(shù)器械及外來手術(shù)器械的管理工作，清洗、消毒、滅菌符合功能流程，確保手術(shù)安全。
2.嚴(yán)格管理特殊高值耗材，認(rèn)真做好登記、使用、收費(fèi)和核對工作，防止漏費(fèi)。
3.加強(qiáng)常用藥品和急救藥品的管理工作，建立健全藥品管理制度。專人負(fù)責(zé)搶救車的管理，定期檢查，用后及時補(bǔ)充，確保急救物品處于完好狀態(tài)。
護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 12
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
?。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理委員會：
醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
?。ǘ┵|(zhì)量管理職能部門：
質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進(jìn)要求及整改意見。質(zhì)控科每周二參加科室早交班，每周三組織業(yè)務(wù)查房，發(fā)布質(zhì)控報(bào)告，提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議并追蹤落實(shí)；每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料，每月一次“三基”考核。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課，對我院新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高我院整體業(yè)務(wù)水平。
?。ㄈ┛剖屹|(zhì)控小組：
各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。
對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評價；結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
?。ㄋ模﹤€人質(zhì)量管理：
臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口，是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確保基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負(fù)責(zé)。
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進(jìn)行學(xué)習(xí)，使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么，什么時候該請示、匯報(bào)等，準(zhǔn)確定位，將責(zé)任明確到人。
建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實(shí)其他相關(guān)制度。
1、首診負(fù)責(zé)制度。
2、三級醫(yī)師 色综合久久久久久久粉嫩| 91男厕偷拍男厕偷拍高清| 国产精品无码久久综合网| 精品自拍视频国产免费自拍视频| 自由成熟性生活免费视频| 欧美熟妇另娄久久久久久| 男人添嫩p视频在线观看| 手机在线免费观看亚洲黄色av| 美女被草视频免费网站| 亚洲av情网站在线观看| 日日噜噜噜噜夜夜爽亚洲| 香蕉久久夜色精品国产不卡| 超性感美女被狂日高潮免費視頻| 亚洲av情网站在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添亚洲女人| 色帝国综合综社区偷拍| 日本到在线高清视频观看 | 免费成人在线不卡视频| 日本一道本日韩精品欧美| 波多野结衣AV在线无码播放| 久久天天躁狠狠躁夜夜婷| 中国无码AV看免费大片在线| 国产中文字幕有码视频| 毛片内射一区二区三区| 亚洲av不卡一区二区不卡| 亚洲国产精品毛片av在线下载| 五月婷婷六月丁香俺也去 | 99国产精品国产自在现线| 五月婷婷六月丁香亚洲综合| av亚洲中文字幕精品| 91精品极品在线免费观看| 午夜激情毛片在线观看| 亚洲成人av免费在线看| 国产精品国产三级国产普| 2020国内精品自在自线| 男人下面插入女生下面啊啊啊视频| 丰满美女性爱在线视频看看| 国产亚洲精品久久久久久无| 国内综合视频一区二区三区| 午夜av成人在线观看| 欧美美女真人全裸外阴大阴口日逼| 久久午夜无码鲁丝片午夜精品| 国产精品国产午夜免费看| 国产成人久久精品麻豆一区| 国产视频一区二区三区免费看| 想看操真人老女人逼的视频| 淫妇小穴好爽啊出水视频| 黄色视频在线观看破处女| 亚洲AV无码专区片在线观看| 韩国三级伦理在线观看| 久久天天躁拫拫躁夜夜AV| 扒开老女毛荫荫的黑森林视频| 色橹橹欧美在线观看视频高清免费| 日韩av在线播放免费观看| 国产精品久久久久9999不卡| 又色又爽又黄的视频大全| 日韩毛片资源在线观看| 中文人妻av一区二区三区| 淫荡女人水嫩嫩逼爆肏视频| 亚洲人妻一区二区久久| 蜜臀av国内精品久久久久久久久| 黄色顶级男和女性视频毛视频 | 色综合久久久久综合体| 久久洲Av无码西西人体| 欧美日韩亚洲重口另类| 色综合久久久国产精品| MM1313亚洲精品无码久久| 亲少妇摸少妇和少妇啪啪| 日本老师做三 片乱码视频| 青青国国产视在线播放观看91| 131美女爱做视频高清在线 | 青青国国产视在线播放观看91| 国产综合色在线视频观看| 中文字幕一区二区三区乱码| 国产免费内射又粗又爽密桃视频| 大肉棒猛插小逼太爽了视频| 蜜臀在线观看免费视频| 久久精品国产亚洲AV麻豆蜜芽| 亚洲理论中文在线观看| 97精品在线全国免费视频| 国产日韩一区二区不卡视频| 色综合久久88色综合久久天| 天天操夜夜一操免费看| 九九热6这里只有精品视频| 绿奴舔屁眼哦哦哦操我啊哦哦哦| 国产综合永久精品日韩| 自拍偷自拍亚洲一区二区| 丁香婷婷激情综合俺也去| 公交车上猛烈的进入的a片视频| 看中文字幕一区二区三区| 999久久久久国产精品麻豆| 国产亚洲精品成人av一区| 久久精品成人无码观看56| 日本高清一区二区三区高清视频| 五月婷婷六月丁香亚洲综合| 国产精品美女性感视频一区二区| 99久久午夜精品一区二区欧美| 天堂丝袜人妻中文字幕在线| 青青国国产视在线播放观看91| 欧美91精品国产自产在线| 国产亚洲精品免费专线视频| 国产精品久久久久婷婷五月| 91青青草原免费观看| 色婷婷五月综合亚洲大全在线观看| 男人和女人插插视频免费看| 欧美日韩精品成人影院| 国产精品自在拍在线拍| 欧美二精品二区免费看| 一级做a爰片久久毛片毛片| 国产诱惑站着操性感美女小穴视频 | 一区二区三区激情在线观看| 国产精品人成在线播放| 亚洲欧洲国产精品香蕉网| 日本免费一区二区三区视频在线播放 | 国产va免费精品观看精品视频| 未满十八禁止在线播放| 操逼啊口爆啊rrr中途啊免费| 亚洲无线码中文字幕在线| 国产精品日韩中文字幕| 好吊视频免费在线观看| 美女露出逼让男生用鸡巴捅| 香蕉欧美在线视频播放| 日韩在线一区精品视频漫画| 黄色段片一区二区三区| 成人亚洲av免费在线| 欧美熟妇另娄久久久久久| 一区二区三区毛片国产一区| 四房色播五月天婷婷丁香| 超碰人人爽爽人人爽人人| 亚洲中久无码永久在线看| 成人麻豆日韩在无码视频| 久久综合九色综合97| 亚洲av一区一区二区三| 欲求不满人妻av中文字幕| 韩国免费A级毛片久久不卡片| 黑人精品一区二区三区av| 亚洲一区二区三区网址| 午夜福利宅福利国产精品| 91精品国产福利在线观看你| 日韩精品毛片在线看| 久久精品中文字幕一二三| 四虎国产永久免费视频| 最近日韩精品视频在线| 国产精品高颜值18禁| 女人毛逼毛逼毛逼毛片视频| 两个人免费观看日本的完整版| 七月婷婷精品视频在线观看 | 中文亚洲精品在线观看| 欧美逼逼一区二区三区| 久久午夜无码鲁丝片午夜精品| 亚洲欧美另类丝袜在线| 国内揄拍国内精品久久| 亚洲国产日韩欧美综合在线| 伊人久久综合大杳蕉中文无码| 免费国产国语一级特黄aa大片| 淫荡小骚逼想要大肉棒视频| 亚洲精品中文有码字幕| 大鸡巴抽插女人骚逼视频| 日韩一区二区三区东京热| 隔壁人妻欲求不满中文字幕| 色吊丝最新永久免费观看| 国产精品午夜福利在线观看| 草草影院黄色在线观看| 九九最新视频免费观看九九视频| 未满十八禁止在线播放| 91免费精品国产拍在线| 美女露出逼让男生用鸡巴捅| 美女脱光衣服露出奶头和尿头吊嗨| 日韩A级毛片免费视频播放| 日韩精品女性三级视频| 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 亚洲精品不卡一二三区| 色综合天天综合网天天| 97精品人妻一区二区三区视频| 日韩欧美一级特黄大片| 精品亚洲一区二区三区91| 精彩视频尤物视频在线| 日本中文一二区有码在线| 日韩推理片2021电影在线观看| 一卡二卡精品在线免费| 三级片无码高清免费国产| 99国产精品九九视频免费看| 国产精品一级二级三级视频| 看操小日本女人乱伦逼视频| 日韩欧美在线观看黄色| 成人一区二区三区在线观看| 国产中文字幕最新一区| 99国产欧美久久久精品蜜桃| 91福利国产在线观看香蕉| 午夜男女爽爽刺激视频在线观看| 自拍偷拍欧美日韩高清不卡| av黄色在线观看一区二区三区| av午夜精品一区二区三区 | 无码无羞耻肉3d动漫在线观看| 久久香蕉免费国产天天看| 91亚洲欧美综合高清在线| 中国一级全黄的免费观看| 高清一区二区中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添日韩| 99国产精品亚洲一区二区三区| 操小逼流白浆日韩免费小视频 | 亚洲国产欧美日韩各类| 久久999热这里的精品| 亚洲欧洲日韩另类99在线| 亚洲AV无码专区片在线观看 | 成人无码av片在线观看蜜芽| 亚洲色图偷拍一区二区| 日韩情色电影中文字幕| 肉棒插小穴视频你懂得分享| 夫妻性生活一级黄色大片| 男生操女生小逼爽爽爽看看| 国产麻豆剧传媒免费观看| 国产精品视频每日更新国产清纯| 亚洲免费视频区一区二| 伊人2222成人综合网| 亚洲av伊人久久综合性色| jk黑丝白丝国产精品| 嗯啊男人捅女人小穴视频| 中文无字幕一区二区三区| 国产精品v日本精品v欧美精品 | 国产一级性生活片免费观看| 男生把坤巴放进女生屁屁| 18出禁止看的色视频| 18出禁止看的色视频| 亚洲欧洲中文日韩a乱码| 女同互玩中文字幕久久| 久久久久亚洲精品国产av麻豆| 欧美高清视频在线播放| 中文字幕一区二区三区乱码| 啊啊啊好舒服不要再插了要高潮了| 大大大长屌姓交口交观看| 午夜福利片国产精品张柏芝 | 操白虎护士小骚逼的视频| 国产午夜福利导航在线| 国产免费观看黄av片试看| 香蕉欧美在线视频播放| 亚洲欧洲中文日韩a乱码| 欧美日韩免费r在线视频| 日日噜噜噜噜夜夜爽亚洲| 97精品日韩欧美一区二区三区| 蜜臀av首页在线观看| 亚洲欧洲一级av一区二区久久| 国产男女猛进猛出粗暴啊| 成人两性生活免费视频| 精品久久久久久久大| 激情五月天丁香啪啪综合| 亚洲熟妇熟女久久精品一区| 在线观看日韩一区二区视频| 免费无码va一区二区三| 国产精品区第二页尤自在拍| 大鸡巴厂长狂操女人的无毛小逼 | 无码吃奶揉捏奶头高潮视频| 婷婷亚洲综合五月天麻豆| 香港三日本三韩国三欧美三级| 国产综合永久精品日韩| 蜜桃一区二区三区在线| 久久久久久亚洲国产精品一区二区| 丰满少妇被粗大猛烈进人高清| 干黑丝袜美女的小骚穴影片| 国产精品高颜值18禁| 公侵犯人妻中文字幕一区| 十八禁真人无摭挡观看| 一区二区三区毛片国产一区| 久久久精品国产精品久久| 亚洲熟妇熟女久久精品一区| 国产成人欧美一区二区三区的 | 久久偷拍情侣激情视频| 欧美三级视频一区二区三区| 免费日韩av网在线观看| 精品国产尤物黑料在线观看 | 好吊妞一样的免费视频| 青青草原在线视频首页网站| 风韵丰满熟妇啪啪老熟女| 五月婷婷六月丁香亚洲综合| 国产成人精品无人区一区| 欧美日韩一级二级三区高清视频| 漂亮的小蜜桃在线观看| 在线免费看黄国产精品| 99热这里只有是精品7| 美女被大鸡巴插男内射欧美| 操 骚逼 骚逼 操骚逼 操骚逼| 大肉棒猛插小逼太爽了视频| 国产精品久久久久久妇女免费| 国产精品午夜久久久久久久久| 大学生高潮无套内谢免费视频| 国产在线精品一区二区三区不| 国产日韩一区二区不卡视频| 亚洲av不卡一区二区不卡| 白白色视频免费在线观看| 亚洲和欧洲一码二码区视频| 国产肥熟女老太老妇A片| 人妻久久久一区二区三区视频 | 一区二区三区婷婷中文字幕| 日本不卡在线视频二区三区| 久热热久这里只有精品国产| 美日韩一级片欧美一级片| 黄色av网站一区二区三区| 中国亚洲女人69内射少妇| 四虎永久在线精品视频免费观看| 国产a级久久久精品视频| 久久国产综合尤物免费观看 | 艳妇臀荡乳欲伦69调教视频 | 91亚洲欧美综合高清在线| 成人性生活视频在线观看| 国产真实乱免费高清视频 | 国产免费内射又粗又爽密桃视频 | 两个人免费观看日本的完整版| 美女扒开大腿让人桶免费看| 丰满女人床上激情久久| 日韩欧美一级a特黄大片| 中文字幕日本人妻束缚视频| 亚洲日本精品熟女视频| 中文字幕有码人妻在线| 欧美一区二区三区最新| 成年美女黄网站大片免费| 无码精品人妻一区人妻斩| 日韩av在线播放免费观看| 日韩欧美一级a特黄大片 | 青青青国产在线观看资源| 在线观看日韩一区二区视频| 91九色成人在线观看| 国产精品色多多在线观看| 国产成+人+亚洲+综合| 亚洲美女一区二区暴力吞精| 久久这里只有偷拍精品视频| 97精品国产自产在线观看永久| 国产97在线精品一区| 一起草视频网站在线播放| 午夜伦理激情福利视频| 在线免费看片国产精品| 国产日韩一区二区不卡视频| 国产视频三区二区在线观看| 国产午夜福利在线观看红色一片天 | 亚VA芒果乱码一二三四区别| 免费 无码 国产在线观| 春色在线观看中文字幕91| 亚洲精品国产成人综合免费| 青青青国产在线观看资源| 婷婷精品国产一区二区| 成人日韩精品在线观看| 日韩一区二区三区免费观看的人| 啊啊啊啊啊啊啊啊操我啊啊啊免费| 日本成人午夜福利电影| 九九热最新免费在线观看 | 一区二区三区亚洲免费看| 插烧女人屁眼视频在线观看| 免费观看av在线播放| 蜜桃免费视频在这里看| 国产在线播放精品一区| 天天久久狠狠伊人第一麻豆| 国产黄色一级大片全集| 国产精品一区二区亚洲推荐| 亚洲欧美另类丝袜在线| 国产精品久久久久婷婷五月| 97精品人妻一区二区三区视频| 蜜桃99视频在线观看| 99国产精品亚洲一区二区三区| 大鸡吧操我纸牌视频啊啊啊| 色综合久久久久综合体| 国产精品女同性一区二区| 一区二区不卡国产精品| 亚洲天堂自拍偷拍韩日美| 欧美亚洲另类久久综合婷婷| 九九在线精品亚洲国产涩爱| 最近日本免费播放视频午夜| 东北老女人被操的大声喊逼痒死| 亚洲大陆免费在线视频| 操白虎护士小骚逼的视频| 久久久久亚洲av成人网热| 97精品国产自产在线观看永久 | 美女被黑人鸡巴草的爱液狂溅| 日韩av不卡在线播放| 9久精品久久综合久久超碰1| 国产黄片一级二级三级| 欧美91精品国产自产在线| 2020国内精品自在自线| 韩国床震无遮挡免费视频| 9久精品久久综合久久超碰1| 日韩av高清不卡一区二区三区| 夫妻性生活一级黄色大片| 欧美黄色成人在线电影| 公交车上猛烈的进入的a片视频 | 久久精品 国产精品香蕉| 嗯啊不要用力操逼视频cable | 日本一区二区三区精品视频在线| 久久香蕉免费国产天天看| 国产精品亚洲综合第一区| 偷拍偷窥女厕一区二区视频 | 中国一级做a爰片久久毛片| 亚洲黄片在线播放视频| 国产婷婷综合在线视频中| 大屌骚逼射精发情少妇鸡巴| 美女张开腿让男人桶到爽裸体| 日本剧情片在线播放网站| 日本不卡在线视频二区三区| 欧美日韩一区二区成人在线| 尹人大香蕉在线精品视频| 丁香花在线视频观看免费| 骚货操死你捅死你骚逼视频| 女优日本中文字幕五十| 亚洲国产av一区二区三区| 公侵犯人妻中文字幕一区| 日本一区二区三区精品视频在线| av午夜精品一区二区三区| 成人免费在线视频日韩| 国产二级一片内射视频| 99久久视频久久热视频| 男人操女人嗷嗷叫的视频| 人妻熟女一区二区三区在线| 久久蜜臀一区二区三区av| 干黑丝袜美女的小骚穴影片| 日本黄大片538视频| 强插少妇视频一区二区三区 | 男生把小鸡鸡插到女生阴巢的视频 | 国产视频三区二区在线观看| 探花农村老头操老妇说话对白| 亚洲人尤物视频在线观看| 大鸡巴抽插女人骚逼视频| 中国亚洲女人69内射少妇| 啊啊啊小穴好痒逼逼视频| 亚洲精品一区二区久久| 国产学生粉嫩在线观看在| 亚洲欧洲av午夜精品| 中文字幕日韩精品免费看| 波多野结衣在线观看一区二区三区| 鸡鸡插进骚逼视频欧美996| 91国产自拍在线一区| 欧美A极v片亚洲A极v片| 国产视频三区二区在线观看| 少妇连续高潮爽到抽搐| 欧美激情日韩精品久久久| 麻豆回家视频区一区二| 香蕉av秘 一区二区三区| 欧美一级久久久久久国产| 中文亚洲精品在线观看| 赿南美女拳交操逼视频大片| 日韩中文字幕视频一区| 加勒比东京热综合区一区二| 亚洲中久无码永久在线看| 国产免费成人在线观看视频| 国产一卡二卡精品乱码| 太大太粗好爽受不了视频| 搭讪人妻中文字幕系列| 国产av自拍日韩高av| 国产精品自在拍在线拍| 日韩亚洲一区二区三区中文字幕| 公侵犯人妻中文字幕一区| 天天操夜夜一操免费看| 97人人视频波多野结衣蜜月| 日本高清少妇一区二区三区| 欧美亚洲另类久久综合婷婷| 亚洲美女一区二区暴力吞精| 国产精品中文字幕日韩精品| 久久久久久曰本av免费免费看| 丰满少妇被猛烈进入无码蜜桃| 女人毛逼毛逼毛逼毛片视频| 激情五月六月婷婷色视频| 国产精品无码久久综合网| 亚洲av不卡一区二区不卡| 国产精品亚洲福利在线| 国内揄拍国内精品久久| 午夜影院1000在线免费观看| 久热这里只有精品视频4| 日韩欧美亚洲国产精品幕久久久 | 男女性情视频免费网站| 国产精品九色蝌蚪自拍| 国产白嫩无套视频在线播放蜜桃 | 国产偷国产偷亚洲高清| 97精品人妻一区二区三区视频| 午夜视频免费在线观看免费| 在线观看亚洲欧洲精品| 日韩精品视频在线观看的| 91中文字幕国产精品| 污污污视频在线观看免费视频| 公车好紧好爽再搔一点浪一点| 男人用力插美女下面的视频| 午夜激情毛片在线观看| 国产日韩欧美亚洲专区| 干黑丝袜美女的小骚穴影片| 99久视频在线观看免费| 高清女厕偷拍一区二区三区| 男人用鸡巴插女人视频下载| 亚洲精品九一国产九九蜜桃| 极品美女高潮精品16p| 日本是全亚洲最发达的国家| 国产精品女同性一区二区 | 东北人妻丰满熟妇av无码区 | 另类艳情双性人妖视频网站| 艳妇臀荡乳欲伦69调教视频| 国产福利一区二区三区| 日本女中年在工作隐私小鸡巴操逼| 三级片无码高清免费国产| 国产日韩欧美亚洲另类| 国产精品免费av在线播放| 一区二区三区亚洲精品| 欧美视频中文字幕视频日韩视频 | 亚洲欧洲av午夜精品| 日韩在线国产一区二区| 久久久人妻国产精品一区| 国产三级在线观看官网| 成人深夜在线观看免费视频| 91九色视频在线观看| 一级国产片在线观看免费| 操小逼流白浆日韩免费小视频| 亚洲国产精品一区二区久久预告片| 日本到在线高清视频观看| 天天躁日日躁狠狠躁日日| 操逼操逼操逼操逼操逼操逼!!!| 在线播放国产精品口爆| 91青青草原免费观看| 在线播放日本国产精品| 欧洲免费无线码在线观看土| 99爱在线精品视频免费观看9| 国产亚洲综合一区二区| 国内精品国产成人国产三级| 在线观看亚洲欧洲精品| 国产精品午夜福利在线观看| 久久久人妻国产精品一区| 国产精品免费av在线播放| 淫妇小穴好爽啊出水视频| 亚洲中久无码永久在线看| 色欲永久无码精品一二三区| 深夜美女高潮喷白浆视频| 天堂丝袜人妻中文字幕在线| 亚洲av天堂在线免费观看| 强奷漂亮的夫上司犯在线观看| 正在播放干肥熟老妇视频| 污污污视频在线观看免费视频| 东北少妇自拍高潮喷水| 91福利国产在线观看香蕉| 欧美二精品二区免费看| 亚洲精品精品日本日本| 亚洲中文字幕无码永久免弗首页 | 黄片视频在线观看国产| 丰满人妻连续中出中文字幕在线| 日韩欧美亚洲国产精品幕久久久| 久久天天躁狠狠躁夜夜婷 | 亚洲欧美国产专区在线观看 | 国产主播在线一区二区| 在线观看亚洲欧洲精品| 国产日韩欧美在线视频播放| 亚洲国产欧洲综合997| 亚洲国产中文剧情av鲁一鲁| 久久久无码精品亚洲日韩18禁 | 在线日韩人妻高清在线| 女同互玩中文字幕久久| 学生妹被爽到高潮受不了视频| 亚洲人人妻人人爽av| 亚洲大尺度无码无码专线一区| 国产中文字幕日韩精品| 午夜天堂精品一区二区| 视频一区中文字幕在线观看| 亚洲av毛片免费观看| 大鸡巴操大人体逼的视频| 亚洲精品免费观看91| 日本在线观看高清区一区二| 国产成人精品无人区一区| 美味人妻手机在线观看| 国产福利午夜精品视频| 日本五十路熟女啪啪啪| 亚洲精品成人中文字幕| 国产精品午夜久久久久久久久| 曰本精品人妻久久久久久| 四虎亚洲中文在线观看| 中文字幕中文字幕乱码| 色婷婷婷丁香亚洲综合| 男人下面插入女生下面啊啊啊视频| 国产精品为爱搞点激情| 免费国产高清在线观看最新| 91九色成人在线观看| 国产日韩欧美亚洲另类| jk黑丝白丝国产精品| 自拍偷拍欧美日韩高清不卡| 99久久婷婷国产综合精品免费| 啊啊啊好舒服不要再插了要高潮了 | 国产麻豆剧传媒免费观看| 国产麻豆剧传媒免费观看| 中文人妻熟妇精品乱又伧老牛在线| 国产乱码精品一区二区三区播放 | 日韩欧美亚洲精品成人| 在线免费看片国产精品| 国产亚洲精品免费专线视频| 91久久精品美女高潮喷白桨| 高清日韩久久久一区二区| 亚洲精品一区二区久久| 午夜av成人在线观看| 激情毛片av在线免费看| 重磅泄露操鸡吧美女视频| 日韩一区二区在线精品| 亚洲成人av免费在线看| 另类艳情双性人妖视频网站| 在线免费看片国产精品| 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看| 美女露出逼让男生用鸡巴捅| 日韩精品无乱一区二区| 大鸡巴用力抽插骚逼视频| 国产精品久久久久9999不卡| 国产精品我不卡在线观看| 在线观看永久免费黄色| 深夜欧美福利在线视频| 日韩午夜一区二区三区| 亚洲av日韩av天堂无码| 日韩一区二区三区东京热| 99久久婷婷国产综合精品免费| 精品人妻一区二区三区中文字幕 | 巨乳av在线免费观看| 久久精品人妻少妇区二区| 中文字幕乱码十国产乱码| 国产人碰人摸人澡人视频| 国产高清视频一区二区| 国精产品一品二品国精品| 丰满人妻少妇被猛烈进入| 亚洲熟女乱一区二区精品成人| 一卡二卡精品在线免费| 欧美日韩人妻精品一区二区在线 | 蜜臀在线观看免费视频| 亚洲av二三四五又爽又色又色| 亚洲一区二区av高清| 在线播放国产精品自拍| 91人妻人人澡人人爽人人精品| 视频一区中文字幕在线观看| 国产va免费精品观看精品视频| 黄色段片一区二区三区| 又黄又爽有无遮挡的网站| 97精品国产自产在线观看永久| 日本高清一区二区三区高清视频| 夫妻性生活视频在线免费看| 亚洲热女乱色一区二区三区| 大白屁股精品视频国产| 日韩中文字幕av电影| 女国产精品视频一区二区三区| 久久久久亚洲av成人网热| 亚洲AV成人片色在线观看高潮 | 国产中文字幕日韩精品| 五月婷婷六月丁香俺也去| 女人毛逼毛逼毛逼毛片视频| 国产成人精品无人区一区| 国产免费成人在线观看视频| 成人国产亚洲欧美日韩| 亚洲日本精品熟女视频| 日本熟妇的诱惑中文字幕| 五月婷婷久久综合激情| 自拍偷自拍亚洲一区二区| 大学生高潮无套内谢免费视频| 少妇连续高潮爽到抽搐| 尹人大香蕉在线精品视频| 成年免费大片观看在线| 在线免费观看日韩av| 日日摸夜夜添夜夜添亚洲女人| 亚洲日本精品熟女视频| 男人用力插美女下面的视频| 午夜激情视频福利在线观看| 欧美日韩人妻精品一区二区在线| 一卡二卡精品在线免费| 亚洲一区二区二区久久成人婷婷| 国产精品色多多在线观看| 亚洲乱码中文欧美第一页| 久久这里只要精品视频| 国产富婆高潮一区二区| 男人鸡巴插进女人B里的视频 | 四虎精品视频永久免费| 草草影院黄色在线观看| 国产日韩欧美亚洲专区| 国产亚洲精品免费专线视频 | 国产va免费精品观看精品视频 | 国产草莓视频无码a在线观看| 加勒比东京热综合区一区二| 三级片无码高清免费国产| 黄色顶级男和女性视频毛视频| 日本一区二区三区女优在线| 一区二区三区欧美影片| 看中文字幕一区二区三区| 香蕉av秘 一区二区三区| 日本人体精品一区二区三区视频| 18出禁止看的色视频| 欧美亚洲区一区二区三区| 亚洲热女乱色一区二区三区| 男人操女人嗷嗷叫的视频| 国产午夜精品一区理论片| 正在播放干肥熟老妇视频| 精品国精品国产av自在久国产| 男生使劲操女生下面视频国产| 亚洲欧美在线视频第一区第二区| 国产女人喷浆抽搐高潮视频 | 两个人免费观看日本的完整版| 亚洲欧美制服在线88p| 久久香蕉国产线看观看6| 国产人妖免费在线观看| 久久免费看美女高潮视频| 国产又黄又爽又粗的视频在线观看| 天天操操夜夜操97| 亚洲国产欧洲综合997| 日本大黄毛逼自拍视频| 亚洲另类激情综合偷自拍| 伊人久久大香线蕉亚洲日本强| 我想看黄片久久久久久久久久久| 淫妇小穴好爽啊出水视频| 色综合久久久久综合体| 国产精品v日本精品v欧美精品| 女人的天堂av网免费| 国产一卡在线免费观看| 国产在线精品一区二区三区不| 懂色av免费在线播放| 欧美激情视频一区 二区| 男女性情视频免费网站| 国产一级片大全免费在线播放| 中文字幕在线观看欧美日韩| 亚洲一区二区三区欧美在线观看| 国产99久久精品一区二区300| 女生的小鸡鸡啊啊少妇初三| 精品日韩一区二区三区| 一本色道久久亚洲av红楼| 97精品视频在线观看| 在线免费观看日韩av| 久久精品国产91麻豆| 久久精品中文字幕人妻中文| 青青草青青草在线观看视频| 国产精品国产三级国产普| 欧美激情日韩精品久久久| 人妻内射一区二区在线视| 亚洲欧美日韩欧美一区二区三区| 色综合久久88色综合久久天| 91性高久久久久久久久久久| 韩国三级一区二区三区 | 男人把女人捅到爽爆免费视频| 亚洲av无码乱码国产精000| 好吊妞人成视频在线观看| 性生活免费在线观看视频| 日日摸夜夜添夜夜添日韩| 亚洲熟妇v一区二区三区色堂| 欧美三级视频一区二区三区| 国产非洲一区二区三区久久久久久| 久久精品无码一级毛片温泉| 免费在线观看国产不卡| 久久久国产精品1区2区| 精品一区二区三区毛片无码18| 大陆猛男大鸡巴操骚美女骚逼视频| 丁香花在线视频观看免费| 深夜视频在线观看你懂的| 99国产欧美久久久精品蜜桃| 久久精品国产91麻豆| 91精品综合国产蜜臀久| 久久精品成人无码观看56| 久青草视频在线免费观看| 丰满人妻av一区二区| 太大太粗好爽受不了视频| 男人捅开女人的逼国语对白| 偷拍偷窥女厕一区二区视频| 亚洲天堂一区二区免费不卡| 操 骚逼 骚逼 操骚逼 操骚逼| 亚洲AV成人无码网天堂| 大鸡八男暴肏淫浪妇视频| 美艳人妻办公室抽搐呻吟| 中文字幕有码久久高清| 丰满人妻连续中出中文字幕在线| 久久久国产综合av天堂| 大鸡巴操大人体逼的视频| 国内精品久久人妻白浆| 欧美精品aaaa久久久| 大肉棒猛插小逼太爽了视频| 亚洲日韩精品欧美一区二区三区| 插烧女人屁眼视频在线观看| 国产鲜肉帅哥大鸡巴操美女逼内射| 亚洲精品国产欧美成人|