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醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案

時(shí)間：2024-08-16 16:57:01 160

醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案（精選10篇）

　　在生活、工作和學(xué)習(xí)中，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)料之中的事件，為了控制事故的發(fā)展勢態(tài)，就有必要提前進(jìn)行細(xì)致的應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。那么問題來了，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么寫？下面是小編整理的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 1

　　1.臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌感染的病例后，由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報(bào)告感染辦，感染辦證實(shí)流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的.病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實(shí)有流行或爆發(fā)。

　　2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

　　3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

　　4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，免疫接種或投藥等。

　　5.分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述。分析流行或爆發(fā)的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

　　6.寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。處理流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報(bào)告感染辦一→感染辦核實(shí)流行或爆發(fā)一→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門一→同時(shí)查找感染源一隔離病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 2

　　一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長：主管業(yè)務(wù)副院長

　　組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗(yàn)科主任

　　二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報(bào)告：

　　1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時(shí)臨床科室醫(yī)生立即報(bào)告科主任，同時(shí)上報(bào)院感科。

　　2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報(bào)告。

　　3、證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求進(jìn)行報(bào)告。

　　4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

　　三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)采取下列感染控制措施：

　　1、院感科接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的`醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報(bào)告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作，并從人、財(cái)、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。

　　2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會(huì)診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴(kuò)大。

　　3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項(xiàng)消毒、隔離及病人安置工作。

　　4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)檢測。

　　5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。

　　6、感染管理科負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查：

　　a.證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件，對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。

　　b.查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

　　c.查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。

　　d.制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對病人做適當(dāng)?shù)闹委煟M(jìn)行正確的消毒隔離處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?span style="display:none">t7D萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

　　e.分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。

　　f.出具調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。

　　四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施：

　　1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時(shí)采取控制措施。

　　2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。

　　3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。

　　4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

　　5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。

　　6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。

　　7、及時(shí)匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。

　　8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 3

　　一、總則：

　　1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。

　　2、處置工作原則：處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。

　　二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。

　　對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。

　　決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。

　　研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。

　　負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。

　　按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組

　　醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組

　?、儇?fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。

　?、谪?fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。

　　③調(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量，保障救治感染患者工作的開展。

　?、茇?fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的.醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　?、薷鶕?jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

　　消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：

　　①根據(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。

　　②協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。

　　流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：

　?、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

　?、谪?fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。

　　后勤保障組職責(zé)：

　?、儇?fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。

　?、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購。

　　三、預(yù)案的啟動(dòng)

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人：

　　臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長，由本科室科主任、護(hù)士長上報(bào)院感科，休息時(shí)間報(bào)總值班。

　　檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)，在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報(bào)院感科。

　　在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào)，以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。

　　當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告，請求協(xié)助調(diào)查處理。

　?、?例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

　?、?例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

　　當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告：

　?、?0例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

　　②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

　　③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

　　2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序

　　在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進(jìn)行綜合評估，研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時(shí)，由院長決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。

　　在本預(yù)案啟動(dòng)后，技術(shù)專家組必須立即召開會(huì)議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。

　　四、應(yīng)急處置及控制措施

　　在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。

　　1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

　　2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。

　　3、對感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。

　　4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。

　　5、對易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?span style="display:none">t7D萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

　　6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。

　　五、預(yù)案終止

　　在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 4

　　一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告程序：

　　1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時(shí)，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。

　　2、醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告院長并通報(bào)相關(guān)部門。

　　3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

　　4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的`有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

　　二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)，應(yīng)采取以下控制措施：

　　1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

　　2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：

　?。?）證實(shí)流行或暴發(fā)。

　　（2）查找感染源。

　?。?）查找引起感染的因素。

　?。?）制定和組織落實(shí)有效的控制措施。

　?。?）分析調(diào)查資料。

　　（6）寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。

　　3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的治療措施，減少死亡率。

　　4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 5

　　為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制感染暴發(fā)事件的發(fā)生，保證醫(yī)院感染暴發(fā)后能迅速、有效采取控制措施，防止事件的蔓延擴(kuò)大，保證醫(yī)療安全根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求，制定本預(yù)案。

　　一、本預(yù)案所稱醫(yī)院感染暴發(fā)事件是指我院某科室發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)，以及由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者人身損害、死亡及造成其他嚴(yán)重后果的情形。

　　二、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的以及處理原則：職責(zé)明確、分級負(fù)責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;快速反應(yīng)、措施果斷。

　　三、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的分級：根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的危害程度，將醫(yī)院感染暴發(fā)事件分為一般事件(Ⅲ級)、較大事件(Ⅱ級)、和重大事件(Ⅰ級)三個(gè)級別。

　　(一)、一般事件(Ⅲ級)：具備以下情形之一的：

　　1、某科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

　　2.3例以上、5例以下醫(yī)院感染暴發(fā)。

　　(2)、較大事件(Ⅱ級)：具備以下情形之一的：

　　1.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);

　　2、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;

　　3、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果的。

　　(三)重大事件(Ⅰ級)：具備以下情形之一的：

　　1.10例以上醫(yī)院感染暴發(fā);

　　2、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

　　3、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染

　　四、應(yīng)急響應(yīng)

　　全院各科均為醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測和響應(yīng)單元，每個(gè)職工均負(fù)有醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測義務(wù)和積極采取預(yù)防與控制實(shí)施的責(zé)任。根據(jù)科室報(bào)告或醫(yī)院感染管理科監(jiān)測，認(rèn)為可能發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即報(bào)告主管院長，同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，并組織醫(yī)院感染管理委員會(huì)有關(guān)專家進(jìn)行分析討論。

　　(1)會(huì)議認(rèn)為不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，將會(huì)議討論結(jié)果報(bào)告主管院長，同時(shí)指導(dǎo)有關(guān)科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。

　　(2)會(huì)議認(rèn)為屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，報(bào)告主管院長，并按本預(yù)案規(guī)定程序處理。必要時(shí)，報(bào)請組織醫(yī)院感染委員會(huì)全體會(huì)議進(jìn)行再次討論認(rèn)定。

　　五、根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的嚴(yán)重程度，設(shè)定三個(gè)應(yīng)急響應(yīng)級別。

　　(一)Ⅲ級響應(yīng)：一般事件

　　符合一般事件(Ⅲ級)的情形，由醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)后啟動(dòng)Ⅲ級響應(yīng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：

　　1、醫(yī)院感染管理專職人員立即再次到現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，會(huì)同當(dāng)事科室醫(yī)院感染管理小組及相關(guān)人員分析暴發(fā)原因，確定可能污染源、傳播途徑或感染因素，指導(dǎo)科室采取相應(yīng)的控制措施。

　　2、當(dāng)事科室對感染病人實(shí)行相對隔離治療;醫(yī)院感染管理小組應(yīng)每天報(bào)告感染病人病情和病區(qū)其他病人是否有醫(yī)院感染跡象，發(fā)現(xiàn)感染跡象，立即甄別，采取果斷有效措施處理。

　　3、當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離措施。

　　(2)Ⅱ級響應(yīng)：較大事件

　　符合較大事件(Ⅱ級)的情形，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)后啟動(dòng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：

　　1、上述Ⅲ級響應(yīng)應(yīng)采取的措施;

　　2、報(bào)請衛(wèi)生局和疫控中心給予專家指導(dǎo);

　　3、對感染病人實(shí)行隔離治療。

　　首先對病人和密切接觸者分組隔離，分組治療，及時(shí)進(jìn)行正確的消毒處理。必要時(shí)報(bào)告應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，可采取關(guān)閉相應(yīng)科室、暫停接受新病人等措施。

　　(1)、隔離病人。一般可采取將病人分類

　　隔離與不同的病室，或采取其他相應(yīng)措施來控制感染的進(jìn)一步擴(kuò)展。如果病原微生物有進(jìn)一步擴(kuò)展的跡象，則對病人進(jìn)行嚴(yán)格的分組護(hù)理，各組護(hù)理人員必須固定，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范。若分組護(hù)理仍不能有效控制感染控制感染擴(kuò)散，并出現(xiàn)感染病例急劇增多或出現(xiàn)死亡病例時(shí)，應(yīng)暫時(shí)關(guān)閉病房，停止收治新發(fā)病人，尋找感染源，確認(rèn)主要傳播途徑。

　　(2)、切斷傳播途徑。事發(fā)科室應(yīng)加強(qiáng)消毒和隔離工作，做好隨時(shí)消毒和終末消毒。

　　(3)、保護(hù)易感人群。積極治療原發(fā)疾病，采取有效措施改善易感人群免疫功能。嚴(yán)格掌握各種侵入性診療操作的`指征，盡量減少局部免疫屏障損傷，減少正常菌群易位造成的感染。合理使用抗菌藥物，減少或延緩耐藥菌株的發(fā)生。

　　(三)Ⅰ級響應(yīng)：重大事件

　　符合重大事件(Ⅰ級)的情形時(shí)，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)，報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后啟動(dòng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：

　　1、上述Ⅱ級響應(yīng)采取的措施;

　　2、對發(fā)生事件的科室予以隔離或關(guān)閉;

　　3、由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定，采取其他相應(yīng)有效措施。

　　六、報(bào)告

　　按醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度上報(bào)

　　七、響應(yīng)終止

　　經(jīng)采取應(yīng)急處理措施，醫(yī)院感染暴發(fā)事件得到有效控制后，終止響應(yīng)并按規(guī)定報(bào)告。

　　(一)、一般事件(Ⅲ級)：由醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止。

　　(二)、較大事件(Ⅱ級)與重大事件(Ⅰ級)：由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告主管部門(區(qū)衛(wèi)生局及疾控中心)決定終止。

　　八、保障

　　醫(yī)療救治工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并組織實(shí)施。

　　1、醫(yī)用物質(zhì)由后勤科、藥械科等部門負(fù)責(zé)儲(chǔ)備并保證已經(jīng)處理需要。

　　2、相關(guān)部門負(fù)責(zé)應(yīng)急處理過程中的人員協(xié)調(diào)工作。

　　3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的科室負(fù)責(zé)配備現(xiàn)場處理必需物質(zhì)，包括隔離衣帽、口罩、手套、鞋套等隔離防護(hù)用品。

　　4、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督指導(dǎo)。

　　5、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備醫(yī)院感染暴發(fā)事件現(xiàn)場采樣、檢驗(yàn)用具、

　　6、其他部門依職責(zé)做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備工作。

　　九、責(zé)任與獎(jiǎng)懲

　　1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理工作實(shí)行嚴(yán)格的責(zé)任制和責(zé)任追究制。

　　2、全院各級各類醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)切實(shí)履行職責(zé)并服從應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指揮，采取積極有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件。對工作中做出成績的先進(jìn)集體和個(gè)人給與表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對違反法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的責(zé)任人，依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

　　十、附

　　1、醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染何在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染也屬于醫(yī)院感染。

　　2、醫(yī)源性感染：指在醫(yī)療服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

　　3、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。

　　4、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

　　5、疑似醫(yī)院感染暴發(fā);指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 6

　?。ㄒ唬┎“l(fā)現(xiàn)傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案

　　１、發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。

　?。病⒏鶕?jù)傳染病的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施，對不明原因的傳染病，采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。

　?。场⒈Ｗo(hù)同病房的患者。

　?。?、患者應(yīng)用的物品和其排泄物，按消毒隔離規(guī)范要求處理。

　　５、患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

　?。ǘ┌l(fā)生針的刺傷或手術(shù)中割傷的應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施

　?。?、刺傷后的處理流程：刺傷→肥皂水流水沖洗→擠出傷口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上報(bào)、登記→相關(guān)病毒血清檢查→相應(yīng)治療措施→觀察、隨訪。

　　２、防范措施

　　①正確處理用過的針頭，禁止用雙手回套針帽。

　?、谔峁┽樒魇占萜?，及時(shí)處理用過的針頭。

　?、劭赡芙佑|血液、體液的操作應(yīng)戴手套。

　?、苁褂糜邪踩阅艿尼樉?，器械，并按操作規(guī)程操作。

　?。ㄈ┌l(fā)生廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

　　1、立即向醫(yī)院報(bào)告流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，以確定影響范圍及嚴(yán)重程度。

　　2、對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場按《醫(yī)院消毒管理辦法》對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其它無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。

　　3、采取安全防護(hù)措施，減少對病人，醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。

　　預(yù)防控制措施

　　1、定期對各區(qū)域空氣、物表、工作人員的'手、無菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌操作原則，使消毒滅菌合格率達(dá)100%。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度，增強(qiáng)自我防護(hù)意識，一針一管注射率要達(dá)到100%，嚴(yán)禁一次性注射器、針頭重復(fù)使用，對使用后的一次性物品進(jìn)行無害化處理。

　　3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，由總務(wù)科焚燒處理，并做好登記，嚴(yán)禁買賣，丟棄醫(yī)療廢物和重復(fù)使用，一但發(fā)現(xiàn)廢棄物有流失或其它意外，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院，采取相應(yīng)的緊急處理措施。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度，做好病房消毒隔離工作，保持病室的清潔衛(wèi)生，每日至少清掃兩次，每周大掃除一次，每天空氣消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，掃床實(shí)行一床一套、一桌一巾，靜脈輸液（采血）實(shí)行一人一針一巾一帶。向患者宣傳衛(wèi)生知識，減少人員走動(dòng).以降低感染的發(fā)生。

　　5、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理，嚴(yán)格按無菌操作原則進(jìn)行操作，加強(qiáng)對手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)物品滅菌質(zhì)量，手術(shù)人員手的監(jiān)控，有呼吸道感染或局部有感染的人員禁止參加手術(shù)，做好無菌物品效果監(jiān)測，保證無菌物品的滅菌效果，手術(shù)室空氣每日消毒２次，每周徹底清潔消毒一次，微生物控制在≤ 200cfu/m,感染與非感染手術(shù)分室進(jìn)行，特異性感染手術(shù)，嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，巡回人員穿隔3離衣、戴手套產(chǎn)、鞋套，并嚴(yán)格按《醫(yī)院消毒規(guī)范》做好各種物品、空氣、物表的消毒。

　　6、加強(qiáng)供應(yīng)室的感染控制管理

　?、賴?yán)格按物品的洗滌程序進(jìn)行操作。

　?、谖锲肥占?，發(fā)放不逆反。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 7

　　為規(guī)范我院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處理和應(yīng)對能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，特制定我院“醫(yī)院感染暴發(fā)處理的應(yīng)急工作預(yù)案”。請各部門科室按工作預(yù)案要求，認(rèn)真落實(shí)好本部門本科室的應(yīng)急工作預(yù)案。

　　南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組組長：

　　組員：

　　南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組的職責(zé)

　　1、對醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

　　2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查、分析；

　　3、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

　　本院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程

　?。ㄒ唬┊?dāng)同一科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，任何醫(yī)師、護(hù)士都有責(zé)任立即向本科室醫(yī)院感染管理小組組長匯報(bào)，并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時(shí)填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)。并于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長和通報(bào)相關(guān)部門。

　?。ǘ┙?jīng)調(diào)查證實(shí)為醫(yī)院感染流行、暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向南海區(qū)疾控中心報(bào)告。

　?。ㄈ┊?dāng)科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時(shí)填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長和通報(bào)相關(guān)部門，并組織專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。

　?。ㄋ模┙?jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院于6小時(shí)內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向南海區(qū)疾控中心報(bào)告。

　　本院醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程

　?。ㄒ唬┭杆俳M織醫(yī)務(wù)科、感染控制管理科開展醫(yī)院感染控制措施及流行病學(xué)調(diào)查工作，并在人力、物力、財(cái)力等方面予以保證，使感染控制有序、高效率的`開展，將受感染人群縮小到最低范圍。

　?。ǘ┛贫皶r(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和落實(shí)感染控制措施。

　?。ㄈz驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)的檢測。

　　2 （四）感染控制管理科進(jìn)行流行病調(diào)查

　　1、證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)，對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率。

　　2、制定和組織落實(shí)有效的控制措施。隔離病人，積極治療。對科室的用物、場地進(jìn)行正確的消毒滅菌處理。必要時(shí)，暫時(shí)關(guān)閉病房，停止接受新病人。

　　3、積極查找感染源，對感染病人，接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢測。

　　4、查找引起感染的因素，對感染病人及周圍人群做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真填寫調(diào)查表格。

　　5、分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布、時(shí)間分布進(jìn)行比較，分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和易感因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和所采取控制感染措施的效果綜合作出正確的判斷。

　　6、根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，寫總結(jié)報(bào)告，制定防范措施。

　　醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 8

　　一、總則

　　根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《臨猗縣人民醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染緊急情況處理預(yù)案》，為提高對血液透析室醫(yī)院感染后的應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低血透室醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，組織本次感染應(yīng)急演練。

　　二、目的

　　1、檢查醫(yī)院感染后所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

　　2、通過演練提高血透室醫(yī)務(wù)人員對血液透析室醫(yī)院感染事件的認(rèn)識，增強(qiáng)其對醫(yī)院感染后事件的應(yīng)急處置能力。

　　3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)協(xié)作，并完善應(yīng)急機(jī)制。

　　三、演練前準(zhǔn)備

　　1、制定演練方案

　　感染管理科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《血透室醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。

　　2、明確職責(zé)分工

　　院感科：負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場病原學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的'感染防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染評估報(bào)告。

　　醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。

　　護(hù)理部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。

　　檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的檢測，及時(shí)準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。

　　藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作。

　　3、人員培訓(xùn)

　　感染辦、醫(yī)務(wù)科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、無菌操作、個(gè)人防護(hù)、標(biāo)本采集等，明確演練程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急處置知識。

　　4、物資準(zhǔn)備

　　準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。

　　四、演練過程

　　1、時(shí)間：20xx年5月15日

　　2、地點(diǎn)：血透室

　　3、處置程序：

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醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案

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