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醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告

時間:2024-09-27 16:13:56 159

    醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告范文(通用16篇)EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了,回想這段時間以來的工作詳情,有收獲也有不足,此時此刻我們需要寫一份自查報告了。好的自查報告都具備一些什么特點呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告范文,歡迎閱讀與收藏。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 1

      為貫徹落實區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20xx〕11號文件精神,以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì),提升醫(yī)院整體服務(wù)水平,鞏固促進衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展,加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結(jié)合我院情況,制定了切實可行的整改措施,扎實開展自查自糾活動,現(xiàn)將情況匯報如下。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、基本情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)、楊兵為副組長,相關(guān)科部主任為成員的專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認(rèn)識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ǘ┘訌娦麄鹘逃?yán)肅行業(yè)紀(jì)律。專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,定期開展了督導(dǎo)檢查,醫(yī)院公開向社會服務(wù)書,堅決不過度醫(yī)療,不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設(shè)立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督,針對發(fā)現(xiàn)的問題,進行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的.責(zé)任,全面促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、檢查情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設(shè)計了檢查項目表,統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結(jié)果顯示:未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復(fù)檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益;有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄,對待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、整改措施EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      針對自查出來的問題,采取以下整改措施:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄒ唬┘訌娊逃龑?dǎo)、強化服務(wù)理念。開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn),增強干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識,筑牢思想道德和法紀(jì)防線。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO(shè)、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開展處方點評工作,對于不合格處方,及時提出指導(dǎo)意見及改正措施。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄈ┘訌姳O(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對患者反映的問題,及時進行核實調(diào)查情況屬實的,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任,并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節(jié)嚴(yán)重的,影響較大的,按照有關(guān)規(guī)定從重處理。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      (四)堅持嚴(yán)格國家物價政策,規(guī)范收費項目、標(biāo)準(zhǔn),杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項目、分解收費項目、重復(fù)計費等問題。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 2

      今年以來,我院認(rèn)真貫徹落衛(wèi)生局下發(fā)《20xx年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作要點》及《齊齊哈爾衛(wèi)生局關(guān)于對創(chuàng)建平安醫(yī)院工作進行考核的通知》的要求,深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作,緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,積極行動起來,掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上,組織各科室主任參加全院性自查活動,逐條對照考核細(xì)則的內(nèi)容,對我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動進行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、自查情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、工作機制。構(gòu)建平安醫(yī)院,并非朝夕之事,需要從一點一滴做起。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃,成立了由畢紅霞院長為組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任、護士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動小組。形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分工協(xié)作,責(zé)任明確的組織管理機構(gòu)。認(rèn)真制定工作計劃,對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核,召開專題會議解決存在的問題,確保我院創(chuàng)建工作取得實效。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律和常規(guī),依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項規(guī)定,執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項機構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范嚴(yán)格,無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強對醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。通過講座、考試等培訓(xùn)方式使全員學(xué)習(xí)法律、達到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓(xùn),目前在崗職工法律法規(guī)知識培訓(xùn)率達到90%以上。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé),嚴(yán)格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務(wù)科重點檢查了醫(yī)務(wù)人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴(yán)格實施手術(shù)分級管理制度,加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室等重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,加強藥品的規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,增強消毒隔離意識,積極查找科室不安全隱患,強化護理人員的責(zé)任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應(yīng)急處理能力,醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進行操作技能比賽,使醫(yī)護人員更好地服務(wù)于患者,進一步培養(yǎng)醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好,無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,人車分流井然有序,醫(yī)療區(qū)秩序良好,實行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備、水、電等管理責(zé)任明確,運行到位,部門的安全管理制度和措施,對壓力容器、配電設(shè)備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理,定期自查自糾,嚴(yán)防不良事件發(fā)生。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      5、醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善,設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室,設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查,及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會議,并向社會公布信訪工作投訴電話、接待地點,暢通了信訪渠道,加強節(jié)假日的信訪工作管理力度,認(rèn)真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求,努力為百姓服務(wù)。醫(yī)院建立信訪督查制度,及時化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級訪、重復(fù)訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價格、收費標(biāo)準(zhǔn)、住院費用、門診患者費用等信息實行全程院務(wù)公開,通過多種渠道適時發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查,聽取患者意見,及時反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴(yán)格履行告知義務(wù),遵守患者知情同意權(quán)益。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      6、藥品管理。加強藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,對抗菌藥物的分級管理實行嚴(yán)格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序,有完整的藥品購銷記錄,各項溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉儲保管符合規(guī)定要求。通過實地檢查和詢問的方式對病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進行了檢查。絕大部分科室的.病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、改進措施EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查,特別是加強住院部,繳費處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核,提高處方質(zhì)量,力爭使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、提高病歷質(zhì)量,強化病歷內(nèi)涵。進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫行為,提高病歷質(zhì)量,對病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴(yán)格要求,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我們將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 3

      20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來,積極貫徹落實市政府關(guān)于推進政府信息公開的工作部署和要求,依照“嚴(yán)格依法、全面真實、及時便民”的原則,對醫(yī)院信息進行了及時、規(guī)范地公開,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、概述EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以院黨委書記王軍為組長的醫(yī)院信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院黨委副書記、紀(jì)委書記龔希若任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息公開工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系,并指定專人負(fù)責(zé)信息發(fā)布工作。同時,明確各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,建立了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)重點抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝?。按照市政府有關(guān)規(guī)定,編制了醫(yī)院信息公開指南和目錄,明確了公開信息的范圍和內(nèi)容,并按照指南和目錄,對醫(yī)院信息進行了認(rèn)真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開的信息等8類。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      (三)完善工作制度。為推進醫(yī)院信息公開工作深入開展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長效工作機制奠定了基礎(chǔ)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一是嚴(yán)格公開程序。制定了醫(yī)院信息公開操作規(guī)程、保密審查制度,對應(yīng)主動公開的信息,規(guī)定了審核公開程序。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二是統(tǒng)一公開時限。在操作規(guī)程中,對信息公開的時限作出了具體規(guī)定。應(yīng)主動公開的信息,動態(tài)類要求在10個工作日內(nèi)公開,文件等常規(guī)類在5個工作日內(nèi)公開。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三是規(guī)范公開格式。由專職人員,按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布各類信息,確保公開信息格式的統(tǒng)一規(guī)范。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四是細(xì)化工作職責(zé)。制定了責(zé)任追究、社會評議、考核方案,把職責(zé)細(xì)化到崗到人,建立了“科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀(jì)檢監(jiān)察督促檢查,干部職工共同參與”的醫(yī)院信息公開職責(zé)體系。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、主動公開政府信息的情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      20xx年,我院以市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺為主,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺主動公開政府信息245條。機構(gòu)設(shè)置等概況信息39條,工作動態(tài)類信息72條,法規(guī)文件、建議提案類91條,人事變更、規(guī)劃計劃、工作統(tǒng)計等其他信息43條。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、依申請公開政府信息情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      20xx年,我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫(yī)院信息的申請。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、醫(yī)院信息公開的收費及減免情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      20xx年,我辦政府信息公開無收費情況。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五、因醫(yī)院信息公開申請行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      無因醫(yī)院信息公開被申請行政復(fù)議或被提起行政訴訟、行政申訴情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      六、存在的'主要問題及下一步打算EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內(nèi)部協(xié)調(diào)需要進一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的文件、工作動態(tài)等醫(yī)院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門戶網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫(yī)院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫(yī)院信息公開規(guī)范制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 4

      根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾健康,我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》,進行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、健全組織,完善制度。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長孫福廣任組長,成員由護士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、分類收集管理。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,2天內(nèi)由威海市環(huán)??萍挤?wù)有限公司收集處置。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、加強資料登記及管理。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五、歸納總結(jié)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      通過這次對我站的'醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我站要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對廣大人民身心健康的損害。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 5

      為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、工作開展情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴(yán)格控制開大處方,不超標(biāo)收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、在藥品上嚴(yán)禁假藥,過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、存在的問題EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進來。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策,及相關(guān)操作。需進一步加強學(xué)習(xí)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時錄入不夠完善。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、未來工作計劃EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報銷費用。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的.處方和減免情況進行入戶核實力度。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      4、加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 6

      20xx年,我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核評分標(biāo)準(zhǔn)》進行自查,結(jié)果匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、醫(yī)保工作組織管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴??剖壹搬t(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、門診就醫(yī)管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)??ǎC、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率98%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方,并做好登記。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長和醫(yī)??茖徟蠓娇墒┬小?span style="display:none">EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、住院管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      接診醫(yī)生嚴(yán)格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫(yī)??茋?yán)格核查患者身份,做到人與醫(yī)保證、卡相符,并留存證卡在醫(yī)???,以備隨時復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人,按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。醫(yī)?;颊咿D(zhuǎn)院由科室申請,經(jīng)專家會診同意,主管院長審批,醫(yī)??粕w章確認(rèn)登記備案后方可轉(zhuǎn)院。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴(yán)格執(zhí)行審批制度,對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān),醫(yī)??谱詈蠛藢?、登記蓋章程序。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、藥品管理及合理收費EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      對達到出院條件的.病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費的行為。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      住院病歷甲級率97%以上。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五、門診慢性病管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      今年為38名慢性病申請者進行了體檢,嚴(yán)格按照慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),初步認(rèn)定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴(yán)禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      六、財務(wù)及計算機管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。醫(yī)??婆c藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正,為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      計算機信息錄入經(jīng)醫(yī)心得體會 保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗,信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      七、基金管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)??谱龅搅艘徊椴∪?,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀(jì)、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      八、工作中的不足EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 7

      在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)?;颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴(yán)格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的.宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù),對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務(wù)熱心,護理細(xì)心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      六、系統(tǒng)的維護及管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      經(jīng)嚴(yán)格對照xx市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 8

      參加國家衛(wèi)計委組織的關(guān)于“陜西血液透析丙肝感染事件及專項檢查”電視電話會議后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時成立醫(yī)院血液透析及醫(yī)院感染自查領(lǐng)導(dǎo)小組,及時安排自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、科室布局流程標(biāo)識方面EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      布局合理,人、物和潔、污流向滿足工作需求,每個透析單元設(shè)置符合要求,水處理間合理,有專門配液間和配液桶處理間。各項操作規(guī)范。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度落實情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。患者接受透析治療前須檢測傳染病,每半年復(fù)檢一次。我院目前透析病人均為正常病人,如有乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病患者建議轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院進行透析治療。我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路,不存在復(fù)用血液透析器和透析管路。各種清洗、消毒操作規(guī)范、記錄詳實。各區(qū)域有非接觸式流動水洗手,干手設(shè)施,醫(yī)用洗手液。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生操作規(guī)范。每個透析單元均配備快速手消毒劑,以便提高工作人員手衛(wèi)生的.依從性。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、醫(yī)務(wù)人員管理情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      著裝規(guī)范,戴工作帽,一次性醫(yī)用外科口罩等。進行有創(chuàng)操作,戴一次性醫(yī)用外科手套,且一人一用一更換。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)安全防護措施,防護用品,職業(yè)暴露處理物品配備齊全,使用、操作規(guī)范,工作人員嚴(yán)格傳染病檢測1次/半年。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、加強透析用水、透析液制備和輸入過程的管理和質(zhì)量監(jiān)測EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      嚴(yán)格執(zhí)行透析液制備,成品A液、B透析粉有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的“準(zhǔn)”字號注冊證,透析用水、透析液的細(xì)菌監(jiān)測1次/月,手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測和空氣凈化效果、物體表面消毒效果監(jiān)測1次/季度,內(nèi)毒素監(jiān)測1次/季度,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測1次/年。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      五、加強各種物品管理EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一次性使用醫(yī)療用品和消毒物品合格,嚴(yán)禁重復(fù)使用。無菌物品和消毒類物品管理規(guī)范。分類、分柜存放,均在有效期內(nèi)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      針對各項制度,逐項檢查,發(fā)現(xiàn)存在以下不足之處:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、庫房面積小,不能實現(xiàn)干濕物品分開存放;EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、庫房內(nèi)存放物品要求離地5cm,離墻20cm,離天花板50cm,物品存放不合要求。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      針對以上不足之處,整改如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、庫房問題已上報院部,等待整改庫房。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、庫房內(nèi)物品重新擺放,讓其符合要求。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 9

      我院按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,對總則的各項條款進行自查自糾,發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進行問題分析,并作出整改。現(xiàn)將自查情況作如下報告:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、存在問題:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      經(jīng)查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計費問題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因為:由于本月醫(yī)院系統(tǒng)升級,長期醫(yī)囑下去過后,程序沒有提示為長期醫(yī)囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現(xiàn),造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復(fù)計費的問題。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      二、整改措施EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復(fù)計費問題再次發(fā)生。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、及時更新程序,并加強培訓(xùn)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、規(guī)范查對制度,對當(dāng)天所有醫(yī)囑下的'藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過程,按實際情況和病情情況進行合理性的核對。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      4、加強住院部、護士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      5、按責(zé)任輕重,對于相關(guān)科室人員進行雙倍處罰。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      三、處罰措施EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計費費用處于雙倍處罰。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計費費用為:1740.4元。分別是:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄑb置)噻托溴銨粉霧劑180粒x9.2元=1656元。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶x21.1元=84.4元EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      3、處罰明細(xì):對所涉及科室績效處罰EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      藥劑科主任:處罰金額1044.24元EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      護士站護士長:處罰金額1044.24元EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      住院部主任:處罰金額696.16元EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      院領(lǐng)導(dǎo),院長及收費室:分別處罰金額348.08元EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      四、綜上所述EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      我院以后要加強管理,嚴(yán)格按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,切不可再次發(fā)生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī),服務(wù)為民,使醫(yī)院更上一個臺階。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為自查報告 10

      為緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。根據(jù)縣社保局的`要求,我院對城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下:EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

      一、工作開展情況EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項治理文件后,我院及時召開專題會議進行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護理部、財務(wù)科、藥械科主任為成員的專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實可行的自查自糾方案,重點對20xx年1月以來城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實情況,開展全面深入的自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。EZv萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

     ?。ǘ﹪?yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關(guān)人員對醫(yī)護人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍

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